第六节二、口腔局部解剖.ppt

2021/3/13 * 舌癌 2021/3/13 * 八 舌 下 区 境界 上:舌和口底粘膜 下:下颌舌骨肌和舌骨舌肌 两侧:下颌体的内侧面 后:舌根 表面解剖标志 ※ 舌下肉阜:当舌向上方翘起时,舌系带两侧的口底粘膜上各有一小突起,是颌下腺导管和舌下腺大管的共同开口。 舌下襞:舌下腺小管的开口部位,颌下腺导管的表面标志 。 2021/3/13 * 2021/3/13 * 2021/3/13 * 内容及其排列 舌下腺及颌下腺深部 颌下腺导管与舌神经 舌下神经及其伴行静脉 舌下动脉 2021/3/13 * 2021/3/13 * 2021/3/13 * 2021/3/13 * 第六节 口腔颌面颈部局部解剖 2021/3/13 * 二.口腔局部解剖 参与消化过程 协助发音和言语动作 口腔的作用 感觉功能 辅助呼吸 2021/3/13 * 一、 口腔的境界和分部 前:唇 后:咽门 境界 两侧:颊 上:腭 下:舌下区 分部:※口腔前庭:位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的潜在腔隙 固有口腔（orsl caviry proper） 口腔(oral cavity) 2021/3/13 * 二、 口腔前庭及其表面解剖标志 ※ 口腔前庭:下颌姿势位 固有口腔广泛交通 牙尖交错位 最后磨牙远中空隙交通 1.口腔前庭沟(唇颊龈沟) 是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位 2021/3/13 * 2.上、下唇系带(frenum of upper and lower lip) 制作义齿,注意避让; 儿童较为宽大,连切牙乳头;替牙期,上颌中切牙间隙。 3.颊系带(buccal frenum) 位于上下尖牙或前磨牙区 2021/3/13 * 4.腮腺乳头在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上 腮腺造影、导管内注射 2021/3/13 * 5.磨牙后区 磨牙后三角(retromolar triangle)第三磨牙远中面 的颈缘 , 其尖朝向后方 磨牙后垫(retromolar pad)为覆盖于磨牙后三角表 面的软组织、智齿冠周炎时红肿 6.翼下颌皱襞 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志 间隙及咽旁间隙口内切口的有关标志 7.颊脂垫尖 下牙槽神经阻滞麻醉的标志点 2021/3/13 * 2021/3/13 * 三 唇(lips) 1.境界及表面解剖标志 上:鼻底境界 下:颏唇沟 两侧:唇面沟 表面标志:口角、唇红、唇红缘、唇弓、唇峰、唇珠、人中点、人中、人中穴、人中嵴 2021/3/13 * 2. 层 次 皮肤 浅筋膜 肌层 粘膜下层 粘膜 厚;与浅筋膜和表情肌结合紧密;富毛囊、皮脂腺和汗腺;疖痈好发 疏松炎症易水肿 口轮匝肌 对位缝合 上下唇动脉环:夹压止血/触及波动 粘液腺:囊肿 粘液腺开口 2021/3/13 * 3.唇的血管、淋巴管及神经 血供 动脉:面动脉 上下唇动脉 静脉:面静脉 神经 感觉神经:上、下颌神经的分支 运动神经:面神经 2021/3/13 * 淋 巴 ※ 上唇及下唇外侧 颌下淋巴结 上 唇 耳前淋巴结或颈深上淋巴结 下唇中部 颏下淋巴结 下唇近中线 交叉颌下淋巴结 下唇外1/3 颏孔 上下唇淋巴回流特点 上唇广泛、下唇中部可交叉 2021/3/13 * 四、颊(cheeks) 境界 上:颧骨下缘 下:下颌骨