《毒理学基础》14第18章-肾脏毒理学.pptVIP

2021/3/13 * 尿糖 生理情况下,原尿中葡萄糖的浓度未超过肾糖阈时,能被肾小管完全吸收。 因此,如果血糖不高而出现尿中葡萄糖浓度增高,提示肾小管功能障碍。 2021/3/13 * 尿酶 尿酶可来自肾单位脱落溶解的细胞、血浆中经肾小球滤过后未被重吸收的小分子蛋白质、其它泌尿道上皮细胞。 尿酶是肾损害早期和敏感的指标之一,对急性肾损害比对慢性肾损害更有意义。 尿中碱性磷酸酶和-谷氨酰转移酶活性增高,是刷状缘受损的标记; 尿中存在细胞浆或线粒体内的酶如乳酸脱氢酶、谷氨酸脱氢酶活性升高,是广泛细胞损伤的标记。 注意:尿酶活性正常,并不能说明没有肾损伤,因其大部分在早期即已随尿排出。 动物试验中,应选用肾酶分布与人接近的动物大鼠。 2021/3/13 * 菊糖清除试验 菊糖是一种多糖,能被肾小球滤过,但不被肾小管重吸收或分泌,在体内不被代谢,也不与血浆蛋白结合。在静脉注射菊糖后,收集一定时间内的尿液,然后测定血浆和尿中的菊糖浓度,按下式计算其清除率,以反映肾小球的滤过功能。 菊糖清除率（ml/min）= 尿量（ml） X 尿中菊糖浓度（mg/L） 血浆中菊糖浓度（mg/L） 2021/3/13 * 内生肌酐清除率测定 肌酐为肌酸的代谢产物,其滤过后肾小管无任何吸收,内生肌酐清除率测定的意义同菊糖清除率测定的意义相同。 内生肌酐清除率（升血浆/24小时）= 尿肌酐浓度（m