ICU患者侵袭性真菌感染培训讲座教学PPT课件.ppt

全国基层医疗机构抗菌药物合理应;ICU患者侵袭性真菌感染于凯江;一、概述 在过去的几十年中IC;侵袭性曲霉感染的发生率亦在逐渐;美国医院院内血流感染（BSL）;Hilmar Wispling;近年来，非白色念珠菌的分离率有;非恶性肿瘤患者中侵袭性曲霉菌病;主要影响严重免疫妥协的患者 ;TRANSNET移植相关感染监;HSCT受者IFI的类型分布及;Pappas GP. 2005;ICU患者侵袭性真菌感染的高危;① ICU患者病情危重且复杂;住院时间长 高敏感性 糖;ICU患者念珠菌血症的高危因素;为什么 ？近年来，有曲霉病在非;名 称侵袭性真菌感染 (in;重症患者IFI的诊断分3个级别;（1）深部组织感染： 正;2、临床诊断一项宿主因素一项主;3、拟 诊+一项宿主因素一项主;（1）危险（宿主）因素：4、诊;（2）临床特征①主要特征：存在;（3）微生物学检查： 所;（6）气道分泌物（包括经口、气;曲霉病: 具有光晕征的结节是疾;结节和光晕征的病理表现凝固坏死;非中性粒细胞减少病人的特点可变;曲霉病 “半乳甘露聚糖（GM）;1-3-β-D-葡聚糖检测 1;因近年来，一些罕见的条件致病真;ICU侵袭性真菌感染诊断的困境;由于真菌感染的复杂性，目前多提;经验性治疗Empirical ;有关治疗的基本问题治疗 ;预后与真菌感染状态的关系 时间;起始抗真菌治疗与念珠菌血症预后;积极进行原发病治疗 尽可能保;严格执行消毒隔离制度、无菌技术;对于免疫功能抑制的重症患者应该;针对ICU患者真能从预防治疗中;针对的是拟诊IFI的患者 争论;在广谱抗生素治疗中出现严重的进;药物的选择:个体化治疗考虑可能;针对的是临床诊断侵袭性真菌感染;针对的是确诊侵袭性真菌感染的患;真菌感染治疗失败的主要原因 诊;病情危重程度与念珠菌血症的治疗;5.器官功能障碍患者抗真菌药物;肝功能不全患者应用唑类药物应密;肾功能障碍或衰竭时药物的选择和;血液透析和血液滤过时抗真菌药物;此外，对于重症患者侵袭性真菌感;有些IFI的情况需要进行外科手;ICU患者IFI治疗的特点 治;断坍冗绞哥邻盗枣莽塑报鄂名湾龟