和谐家庭调查问卷.docxVIP

内江市和谐家庭建设调查问卷 尊敬的女士（先生）：你好！ 通过对调感谢您参加本次调查活动。本次调查的主要目的是了解 我市城乡家庭基本状况和对和谐家庭建设的需求。 通过对调 查结果的研究分析，改进工作，也为政府有关部门提供科学 决策依据。 本卷共20题，请在选项前的字母上划“ ”，或在“ ―”上填写答案，答案无对错之分，请按您的实际情况真实 填写。 我们承诺：我们将严格遵守《中华人民共和国统计法》 保护您的隐私权。 感谢您的支持与合作！ **市和谐家庭建设调查问卷 1、您的性别：A男B 1、 您的性别：A男B、女 2、 您的职业: 3、 您的年龄: 15-18 岁 B、19-22 岁 C、23-30 岁 D、30-45 岁 E、45 岁以上 4、您的婚姻状况: A已婚B、再婚C、离异D、未婚E、丧偶 5、您的文化程度? A、小学B、初中C、高中D、大专及以上 6、您觉得您的婚姻幸福吗? A很幸福B、幸福C、一般D、不幸福E、说不清 7、您认为引发夫妻主要矛盾的原因有（可多选）： A收入低、生活困难 B、子女教育问题 C、 A收入低、生活困难 B、子女教育问题 C、 配偶忙于工作，无 暇顾家D、赡养老人E、夫妻性生活不和谐 F、家庭重大事项 决定G、家庭成员没工作 H、住房拥挤I、 家务活分担问题 J、其他（请注明） 您家里经常会出现下列行为吗? A虐待老人 A虐待老人B、打骂孩子C、