阴道不规则出血的诊断与治疗.pptVIP

2021/3/13 * 3．手术治疗 肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小 症状明显继发贫血 2021/3/13 * (1)肌瘤切除术 适用:35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者 方式:多经腹或经腹腔镜下切除。突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除,在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24～48小时后取去血管钳,或直接切除之。???? 2021/3/13 * (2)子宫切除术 适用:肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无 效,不需保留生育功能,或疑有恶变者 方式:子宫次全切除术或子宫全切除术。50 岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。 2021/3/13 * 四. 子 宫 内 膜 癌 2021/3/13 * 诊 断 病 史 　　　 （1） 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。 　　　 （2）可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。 　　　 （3）绝经延迟。 　　　 （4）较长时间使用雌激素制剂。 2021/3/13 * 症状 　　　 （1）不规则子宫出血,尤其是绝经后。 （2）阴道排液增多,呈黄水样或血性。晚期合关感染,则出现浓血样排液。 　　　（3）晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。如癌