中医内科学-45饮证.pptVIP

2021/3/13 * 实证1. 外邪犯胃 主证:突然呕吐,脘腹满闷。 伴随证: 风寒:发热恶寒,头痛肢楚,苔薄白脉浮紧。 风热:发热恶风,头痛咽痛,苔薄黄脉浮数。 暑湿:胸脘痞闷,身热心烦,口渴, 舌红苔黄脉濡数。 治则:疏邪和中,降逆止呕。 处方:霍香正气散。 银翘散 黄连香薷饮。 2021/3/13 * 实证2. 饮食停滞 主证:呕吐酸腐,吐后得舒。 伴随证:脘腹胀满,嗳气厌食,大便臭秽。 苔脉:舌苔垢腻,脉滑实。 治法:消食导滞,和胃降逆。 处方:保和丸 2021/3/13 * 实证3. 肝气犯胃 主证:呕吐吞酸,嗳气频频。 伴随证:胃脘不适,胸胁胀痛,每遇情志刺激、情志波动而症重。 苔脉:苔薄脉弦。 治法:疏肝和胃,降逆止呕。 处方:半夏厚朴汤合四逆散。 2021/3/13 * 实证4. 痰饮内阻 主证:呕吐痰涎清水。 伴随证:脘闷不适,头眩心悸。 苔脉:舌苔白腻,脉滑。 治法:温化痰饮,和胃降逆。 处方:小半夏汤合苓桂术甘汤。 2021/3/13 * 虚证1. 脾胃虚寒 主证:饮食不慎,即易呕吐,时作时止。 伴随证:面色晄白,倦怠乏力,四肢不温,大便溏薄。 苔脉:舌淡脉濡细。 治法:温中健脾,和胃降逆。 处方:理中丸。 2021/3/13 * 虚证2. 胃阴不足 主证:呕吐少量粘液痰沫,或作干呕,反复