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建设工程竣工验收条件审批表
(市 政 工 程)
工程名称
建设单位
年 月 日
说 明
1、本表一式两份,由建设单位填写第二、三页,监督站填写第四页。
2、验收组名单可根据实际情况另附表。
建设工程竣工验收条件审批表
工程名称
建设单位
(市 政 工 程)
工程造价(万元)
竣工日期
工程竣工验收条件自查情况
验收条件 自查意见
1、完成施工图和施工合同全部内容, 达
到竣工标准。
2、勘察、设计单位已签署勘察、 设计质
量检查报告。
3、施工单位已签署市政工程竣工报告。
4、监理单位已签署工程质量评估报告。
5、工程竣工档案资料完整、已分类成册,
经有关单位审查合格。
6、按合同约定支付工程款。
7、施工单位已签署质量保修书。
8、规划行政主管部门已出具认可文件。
9、公安消防、环保等部门已出具认可文
件或准许使用文件。
10、预验中提出的质量问题已全部整改
完毕,有复查合格证明书。
组 长
验
收 副组长
组
员
组
专 业 组
组
长
拟定验收日期 拟定验收地点
项目负责人:
建设单位签章
(单位公章)
年 月 日
□ 验收条件符合要求。
□ 非参建各方原因,部分验收条件未达到要求,有建设单位法人
验
代表签署的证明。
收
条
件
审
查
意
见
综合管理科科员:
年 月 日
审
核
意
综合管理科科长:
见
年
月
日
审
批
意
见
站长:
年 月 日
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