Brugada综合征的心电图诊断和危险分层.docxVIP

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  • 2021-03-16 发布于山东
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Brugada综合征的心电图诊断和危险分层.docx

Brugada 综合征的心电图诊断和危险分层 这种心电图特征可以自发性出现,亦可由阿义吗林、普 鲁卡因胺、氟卡尼及吡西卡尼等钠离子通道阻滞剂诱发。临 床常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死。本病于 1992  年由西班牙学者  BrugadaP  和  Brugada J  两兄弟首先 提出,1996 年日本的 Miyazaki 等人将此病症命名为 Brugada 综合征。 Brugada 综合征多见于男性,男女之比约为 8∶ 1, 发病年龄多数在 30 ~ 40 岁。主要分布于亚洲,尤以东南亚 国家发生率最高,近年来世界各地均有报道。 Brugada 综合 征的准确发病率尚不清楚。 Brugada 综合征带来的主 要临床问题是 SCD ,尽管奎尼丁被认为能够减少 Brugada 患者发生致死性心律失常的风险,但其尚缺乏足够的临床证据。目前预防 SCD 的唯一有效方法是植入埋藏式心脏复律 除颤器( ICD )。然而,植入 ICD 可致患者疼痛不适、 生活不便捷,甚至出现一些严重的并发症,从而影响其生活质量。 因此,在为患者植入 ICD 前必须认真权衡 Brugada 综合征 患者发生 SCD 的风险及 ICD 植入后的获益程度,这对临床 医师提出了很大挑战。 一、 Brugada 综合征的发病机制 2002 年, Brugada 兄弟首次提出

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