急诊科质量考核标准.docxVIP

医疗质量与安全评价标 项目 质量考核内容及标准 急诊科室质量考核标准 质量考 核标准 1.急诊科是否独立设置。 2.人员是否相对固定 3.布局是否合理。 4.设备是否完备。 5.急诊医务人员是否均经过专业培训。 6?急诊抢救工作是否由主治医师以上（含主治医师）主持或指导。 7.抢救成功率不低于80%o 8.急救设备是否完好。 9.急救药品是否齐全。 10.是否正确使用抢救设备。 11.能否熟练掌握心肺复苏技术。 12.是否制定急诊质量全程监控与管理制度。 13.是否建立急诊绿色通道”。 14?是否建立与医院功能任务相适应的重点病种（创伤.急性心肌梗死、心力衰竭、脑 卒中等）急诊服务流程与规范，保障患者获得连贯医疗服务。 15.建立急诊留观患者管理制度。 16.急诊留观时间平均是否超过72小时。 17.急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。 18医患沟通充分。 医疗服务 安全和指 令性任务 1.每季度至少开展一次科室医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识。 2.及时报告、妥善处理医疗过失行为和医患纠纷。 3.认真完成政府指令性及卫生支农任务，积极参加政府组织的社会公益性活动。 科室质量 管理小组 管理 1.是否组织本科室各级人员落实质量管理的各项规章制度，并结合本科室的质量教育、 检查等与质量管理有关的规章制度执行情况，发现问题，及时纠正。 2.是否收集汇总本科质量管理的有关资料，进