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近视激增 ,拿什么来拯救孩子们的眼睛 为了避免孩子滑向高度近视，一些家长铤而走险开始尝试一种尚处于临床试验的眼药品。与其让孩子们当风险难测的小白鼠，不如把他们赶到户外去 “两眼都是 200 度！”当看清验光单上的数字时，家住北京的李然（化名）脑中嗡嗡作响，心里一片茫然。 李然和妻子都是高度近视，因此对儿子果果的视力健康 一直心存警觉， 比如孩子看电视或玩 iPad 的时间绝不能超过 分钟。 大约一个月前，李然发现孩子看电视时，不时歪头、眯 眼。他暗叫不好，赶紧带到医院检查，结果， 7 岁的果果近 视了。 在中国，近视是一个严重的公共卫生问题，青少年更是 近视的“重灾区” 。 教育部在 2014 年曾对全国学生体质与健康进行调研， 结果显示，小学生视力不良检出率为 46%，初中生为 74%， 高中生为 83%。而在 60 年前，只有 10%-20%的中国人患近 视。 通常来说，孩子一旦近视，很难再恢复视力。而且，近 视度数会随着身体发育不断增加，直到成年后才趋于平稳。 李然明白这个道理，因此他一门心思想控制住孩子的近 视度数，最好别发展成高度近视。 但在咨询了多位眼科医生、 硬啃下数十篇科研论文之后，他心里没底了，因为科学界至 今尚未找到公认的、有效的近视眼防治方法。 无奈之下，李然决定让孩子去尝试一项在中国大陆尚处 于临床研究阶段的治疗方法。 自愿当“小白鼠” The EyeClinic眼科诊所位于新加坡繁华的旅游购物街乌 节路上。近一年来，陆续有一些中国大陆的游客来此采购浓度为 0.01%的阿托品滴眼液。目前，这一规格的阿托品药物仅在新加坡有售。 该诊所的一位接待员在电话中告诉《财经》记者，这种阿托品在新加坡被用来控制儿童的近视。来买药的国外游客需要提供所在国的医生处方、孩子的近视度数和护照，一次可以开三个月到半年的用量。 在眼科，阿托品主要用于散瞳，并 ??虹膜睫状体炎有消炎止痛效果。但有一些临床研究表明，阿托品有望成为控制 儿童近视的药物。其中最著名的研究正是由新加坡科学家完成的，他们对 400 名近视儿童展开了为期五年的研究。 在第一阶段研究中，证实浓度为 1%、 0.5%和 0.1%的阿托品对近视的控制作用。阿托品的浓度越高，近视控制作用 越好，但坏消息是，停药后，浓度越高的近视反弹也越快； 在第二阶段研究中，近视儿童每晚滴一滴 0.01%的阿托品，持续两年后再停药一年，结果显示，该浓度阿托品也能有效 减缓近视加深的速度，而且停药后的近视反弹现象不明显。 后者促成了新加坡将 0.01%的阿托品应用于儿童近视的控制。 中国科学家的最新研究进一步夯实了阿托品控制近视 的疗效。温州医科大学附属眼视光医院教授瞿佳领衔的团队， 对已发表的 6000 多篇有关近视控制的论文分析研究，将 16 种控制近视的方法进行有效性比拼，结果发现，阿托品的效 果最好，高、中、低三种浓度，浓度越高，抑制近视的效果越好。这一成果发表在 2016 年 4 月出版的国际眼科学权威杂志 Ophthalmology 。 不过，在中国大陆，用这种低浓度的阿托品控制儿童近 视尚处于临床研究阶段，市面上没有成品药。李然因此动过 全家去新加坡旅游、同时买药的念头，但在加入几个社交网 络上的阿托品近视防控群组后，他发现了另外一条成本更低 的路径――自己配药。 实际上，最早将阿托品用于控制近视的不是新加坡，而 是台湾。早在 2000 年，台湾眼科医学会就建议使用阿托品 来减轻近视眼的进展。 有别于新加坡，台湾卫生部门推荐的是中高浓度的阿托 品。目前，台湾市面上用于控制近视的阿托品浓度有 1%、 0.5%、0.25%及 0.125%，效果因人而异，一般而言，浓度越高效果越好，但儿童使用后，畏光的副作用就越强，必须佩戴变色镜片，在户外要做防晒遮阳措施。 位于台北市重庆南路的一家眼科诊所的工作人员告诉《财经》记者，台湾的孩子患上近视后，眼科医生都会主动推荐使用阿托品进行治疗，减缓近视的进展。而且，阿托品滴眼液在药房就可以买到，没有强制要求医生的处方。 这就让从台湾海淘阿托品变得十分便利，淘宝有商家在 售卖台湾产的 0.125%阿托品。买回来后，按照计算好的比例，用针管抽取定量的阿托品，注入市售的人工泪液药瓶进行稀 释，获得所需浓度。 这样一瓶自配药水的成本只有五六十元，可使用一个月。 李然将这款海淘药品加入购物车，准备再研究一下就下单，这时又从阿托品群组里获得一个线索，在北京、上海等城市的几家医院里，有眼科医生可以开出阿托品滴眼液，然后由医院的药房配制。这显然比自己配制更让人放心。 最终，李然按图索骥， 带孩子找到北京的一家三甲医院。医生给果果做眼部检查后， 李然终于拿到了 0.01%的阿托品。开处方时，医生认真地提醒李然， “这是私下开的，对我来说是冒风险的。 ”