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软组织恶性肿瘤 软组织恶性肿瘤 凡起源于粘液、 纤维、脂肪、平滑肌、 横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位（内脏器官 除外）的恶性肿瘤，称为软组织肉瘤。肉瘤可发生于全身各处的软组织，如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴管肉瘤等。不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点，每例患者的临床表现也颇不一致。临床表现常为无病性肿块，但有的也伴有疼痛，其疼痛是根据肿瘤的恶性程度、发生部位、是否压迫或侵犯神经等而决定的，还与温度和压力改变有关。恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长，体积巨大，多为固定，并有区域性淋巴结肿大，浸润和破坏周围正常组织，肿瘤本身可有坏死、出血和继发感染，经常有广泛的血行播散，转移至肺、骨、皮肤、皮下、脑等脏器。 恶性软组织肿瘤的病因尚不清楚， 可能与外伤、 遗传、病毒。 放射线以及片状异物有关。 现代医学对本病的诊断主要依靠超声波、 软组织 X 射线摄片、动脉 X 射线造影等检查。在多数情况下，病理学检查对于软组织肿瘤的确诊是非常重要的。 现代医学对本病的治疗主要采取手术、化疗、放疗。手术治疗尽可能做到广泛切除，又保留肢体。由于本病血行转移者 多，疗效很差，单纯作局部广泛切除或截肢手术已不能满足 需要，应全面考虑中西医结合综合治疗，力争控制局部病灶 的发展，适当采取中药、化疗、放疗、免疫治疗及手术等相 互配合，以期望获得较好的疗效。 中医认为本病属于“肉瘤”、“筋瘤”、“石疽”“症瘕”“积聚”范畴。 其病因多为痰凝、瘀血、热毒。特别是痰凝 阻滞经络，壅塞不通，日久成块，是发生本病的主要原因 处方名称 ]参芪紫银汤 [功能主治 ]功能扶正祛毒。主治滑膜肉瘤。 [处方组成 ]生黄芪 15 克、透骨草 30 克、银花藤 15 克、川牛膝 30 克、伸筋草 30 克、野白术 10 克、党参 10 克、紫草 克，水 煎服。独角莲 4.5 克，研末分 3 次吞。 [辨证加减 ]肿物溃破用独角莲 30 克加轻粉 6 克同研制成生毒 散外敷，每日换药 1次或隔 2一3日1次。 [疗程疗效 ]本方治疗 1 例经病理活检证实为左下肢滑膜肉瘤。 因不愿截肢， 服中药 5 个月，获临床治愈， 经 1 年随访观察， 未见复发及转移。 [处方来源 ]北京中医医院秦厚生 [处方备注 ]滑膜肉瘤属中医“痈疽”的范围，《灵枢》说“虚邓之 入于身也，深寒与热相搏，久留而内者”，故扶正祛 邪是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。方中用黄芪、党参益气 托毒；银花、紫草清热解毒。独角莲性味辛温有毒，有逐邪 解百毒的功用，内服外敷独角莲有解毒攻毒的作用，以整体 与局部、攻与补相结合，故治疗本病取得了较好的疗效。本 方名由编者所拟 处方名称 ]参芪银翘汤 [功能主治 ]功能益气托毒，清热消瘀软坚化痰。主治左臀部 脂肪肉瘤。 [处方组成 ]生黄芪 30 克、党参 15 克、白术 12 克、当归 15 克、银花 30 克、连翘 30 克、蒲公英 30 克、赤芍 12 克、郁 金9克、海 藻 15 克、昆布 15 克、陈皮 9 克、半夏 9 克，水煎服。 [辨证加减 ]无 [疗程疗效 ]本方治疗 1 例在臀部脂肪肉瘤，获得临床治愈。 [处方来源 ]河南洛阳医专附属医院林芹壁。 [处方备注 ]方中生黄芪、 银翘、蒲公英益气托毒， 清热消肿； 海藻、昆布、半夏、陈皮软坚化痰；赤芍、郁金理气活血 。中医有“脾主肌肉”之说，方中党参、白术益气健脾，所以对脂肪肉瘤有效。本方名由编者所拟。 （ 3.[ 处方名称 ]参芪蛇舌汤 [功能主治 ]功能益气养血，补益肝肾，清热解毒。主治纤维 肉瘤。 [处方组成 ]生黄芪 15 克、党参 15 克、白术 15 克、熟地 15 克、枸杞 15 克、淮山药 15 克、天冬 15 克、茯苓 12 克、甘 草 4.5 克、 首乌 9 克、黄精 9 克、白花蛇舌草 30 克、木香 4.5 克、大 枣 5 枚，水煎服。 [辨证加减 ]无 [疗程疗效 ]本方配合化疗治疗 1 例确诊为右骼窝深部纤维肉 瘤，治疗 1 年多，原发灶及转移灶均消失，除稍感疲劳外， 无 其他不适，已恢复正常工作。 [处方来源 ]福建省福州市第一人民医院 [处方备注 ]中医认为“邪之所凑， 其气必虚”。正虚是癌症发病 的内在因素，故本方用党参、黄芪、熟地，枸杞、白术 、首乌、黄精调补气血，补益肝肾；白花蛇舌草清热解毒， 使正气复、邪毒清，则癌肿渐消。本方治疗纤维肉瘤有一定 疗效。本方名由编者所拟