运动导致外伤与处置工作.pptVIP

利用皮帶 利用安全別针 利用外套 骨折固定就地取材 不冲洗：易使伤口感染，引发骨髓炎及 再次出血 不复位：止血包扎简单固定。盲目复位 或还纳易造成二次损伤或污 染的骨折端回缩造成深部 感染 不上药：以免增加处理难度 开放性骨折伤口处理原则 各种骨折的固定方法——尺、桡骨折 肱骨骨折固定法（夹板固定） 各种骨折的固定方法 各种骨折的固定方法 大腿骨折 安置患者仰卧 在两腿之间放置足够软垫 用8字包扎法固定踝关节 再用宽带依次固定双膝、骨 折处上下方 切勿做不必要的移动 骨折上 端 骨折下 端 膝关节 踝关节 骨折处 各种骨折的固定方法 固定原则：不改变体位进行固定 不牵引或复位，按当时受伤的姿势固定 将整个下肢一起固定 可使用枕头或毛毯做夹板固定 骨折弯曲处理 各种骨折的固定方法——膝关节 脊柱骨折导致脊髓损伤 颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶骨（融合） 尾骨 截 瘫 脊柱损伤 有明显的外伤史 头颈痛或腰背痛 手脚麻木或四肢活动障碍（ 截瘫或四肢瘫）颈椎损伤严重时看可出现昏迷或窒息 脊柱损伤的判断方法 尽可能不移动伤处，以免造成脊髓损伤！ 处理方法： 1、伤者清醒时，劝告其不可乱动。 2、迅速呼救120。 3、固定头部，切勿移动。 4、可在躯体天然空隙处（颈、 腰、膝、足踝）及身旁放 置足够软垫并固定下肢。 脊椎骨折的处理 无颈托的情况下用棉织品围住伤者颈部，然后用较硬的纸片或布固定 抢救者一人向远端牵引头部，一人固定颈部 脊柱骨折的现场处理 搬运 1 及时、迅速、安全地将伤员搬离事故现场, 避免伤情加重，并迅速送往医院进一步救治 2 急救人员应考虑的因素 伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运 3 转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动 （2）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖 站立时背部挺直 下蹲时双腿分开，确保稳定 搬抬时将重物贴近身体 站起时保持脊柱垂直 搬运的姿势 爬行法 徒手搬运方法 运动外伤与处置 创伤是指各种物理性、化学性和生物的外源性性致伤因素作用机体，而引起的体表皮肤、粘膜和（或）体内组织器官结构完整性的损害，同时或相继出现的一系列功能障碍和（或）精神障碍。 交通伤：占创伤的首要位置，伤情复杂 坠落伤：有直接摔伤和力的传导致伤 机械伤：以绞伤、挤压伤为主 锐器伤：伤口深，出血多，常伴有内脏或 大血管损伤 跌 伤：常见于儿童及老年人 火器伤：伤口深，或入口小， 出口大。常损伤深 部组织器官。 创伤常见原因与特点 割伤 扎伤 撕裂伤 枪伤 擦伤 瘀伤 蛇咬伤 常见伤口类型 创伤发生后你该做什么？ 观察现场 2. 表明身份，及时呼救 3. 再度评估，安慰伤者，说明将要进行的救助程序，展开现场救护 迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断 审视自己有无能力救助患者 现场急救基本程序 迅速判定有否头、胸、腹致命伤 保持呼吸道通畅并吸氧 维持循环稳定 — 输液抗休克 呼吸心跳骤停者 — 心肺复苏 先救命，后治伤 创伤现场急救原则 心 肺 复 苏 有 效 止 血 正 确 包 扎 骨 折 固 定 安 全 搬 运 创伤救护基本技术 控制出血，保存有效的血容量。 防止休克，挽救生命。 敷料: 清洁、柔软、透气、吸水 保护伤口、吸收血液 绷带、三角巾: 固定敷料、固定伤肢、承托伤肢、帮助止血 注意:禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带。 一般止血材料 　压住: 压迫止血 　包住: 加压包扎止血 塞住: 填塞止血 捆住: 止血带止血 抬高患处置心脏位置以上 制止伤处活动 止血方法 直接按压法 用干净纱布用力直接按压出血 处，并保持足够压力于伤口上。 提高伤处 将受伤部位尽量抬高，至 高过心脏位置。 压迫止血 颞浅动脉止血：耳屏上方1.5厘米处，拇指压迫，用于同侧头顶部止血。 面动脉止血: 下颌角前下方切迹处，用于同侧面部止血。 近心端血管压迫止血 肱动脉止血：上臂中段内侧，拇指按压，用于前臂及手出血。 尺、桡动脉止血：腕部表面两侧，同时按压桡尺二动脉，用于腕及手止血。 指动脉止血：指根部两侧，用于手指出血。 股动脉：腹股沟韧带 中点偏内侧的下方，拇 指或掌根向外上压迫， 用于下肢大出血。 腘