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白内障手术撕囊的动作要领 撕囊是双手操作，不是仅仅靠右手用撕囊镊或者截囊针完成的，撕囊包含两部分的内容，第一是要看见囊膜，第二才是把囊膜撕下来。要看见囊膜，就要有良好的红反光，此时必须用左手持齿镊控制眼球的方向，使眼球直视显微镜的光源，才能获得良好的红反光，在撕囊过程中，有时也需要反复调整眼球位置，利用红反光的变化来寻找囊膜。 左手的齿镊应该夹住角巩膜缘或者轻轻将镊子夹住侧切口，就可以控制眼球方向，但不可太用力，以免撕裂结膜或者切口，初学者可能难以注意到双手的操作，有时左手将眼球抵得变形都不自知，从撕囊开始一定要坚持录像，看多了自己的手术自然会双手协调。 撕囊的时候，可以把显微镜的放大率适当调大一些，虽然会损失一部分景深，但是因为撕囊的时候动作基本时在囊膜平面上完成，不需要太好的景深，而又希望看清楚更多的囊膜细节，因此放大一些并不为过。但是要记得在撕囊完成以后及时把放大率小，因为后面的劈核、超声等动作要同时看清 角膜内皮层面、 虹膜平面和后囊层面， 需要良好的景深。 撕囊镊的以持笔式握持，用拇指食指和中指控制撕囊镊尖端的移动。撕囊镊除了可以保持平动以外，还可以按照前段的部 分作为轴线来旋转，还可以倾斜着画圆撕囊。 粘弹剂的操 作：双手操作，左手手掌向下，以拇指 +食指中指握住粘弹剂针头与针管的连接处，并控制方向，右手推针拴。之前显微操作原则讲过，要将用力手与控制方向的手分开，左手