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生物医学测量法 （biophysiology measurement） 目的 －－测量与护理有关的基本生理过程 －－选择护理干预方法 －－评价护理干预效果 －－改进标本采集方法 －－测量病人的生理功能 资料收集与研究工具性能的评判 生物医学测量法的种类 1．机体指标的测量(Vivo measurement)： 通过体检、生理指标的测量直接从生物体测得结果，例如：脉搏、血压的测量、心电图测量、指尖血氧饱和度测定等。 资料收集与研究工具性能的评判 2．实验室指标的测量(Vitro measurement)： 不是从生物体体内直接测量结果，而是抽取标本后通过进行实验室检验测得结果，包括化学测量法、微生物测量法、组织细胞学测量法。 资料收集与研究工具性能的评判 生物医学测量法的特点及应用 很多护理研究都要利用生物医学测量法收集部分资料，如通过细菌培养比较两种消毒方法的效果，通过心电图、肌电图、脑电图的测定和病人睡眠质量的自我评定评价CCU病人的护理干预措施的效果 生物医学测量法所获得的结果客观、精确，可信度高，但受仪器功能和精确度的影响 需考虑一些相关影响因素：如研究经费、技术水平、是有创性还是无创性，是否掌握仪器的安全性能等 资料收集与研究工具性能的评判 第二节研究工具性能的测定 资料收集与研究工具性能的评判 一、信度（reliability) （一）、概念： 使用研究工具所获得的结果的 一致程度或准确程度 资料收集与研究工具性能的评判 信度的三个主要特征 稳定性 内在一致性 等同性 资料收集与研究工具性能的评判 稳定性 用同一工具两次或多次测定同一研究对象，所得结果的一致程度。一致程度越高，工具的稳定性越好。 资料收集与研究工具性能的评判 内在一致性 组成研究工具的各项目之间的同质性 和内在相关性。内在相关性越大或同质性越 好，工具的内在一致性越好，信度越高。 资料收集与研究工具性能的评判 等同性 不同评定者使用相同工具同时测量相同 对象时，评定者间的一致程度；或大致相同 两个研究工具同时被用于研究对象，工具的 一致程度。 资料收集与研究工具性能的评判 （二）、信度的计算方法 稳定性测量 内在一致性测量 等同性测量 重测信度 折半信度 评定者间信度 Cronbach’α系数 KR-20值 复本信度 资料收集与研究工具性能的评判 1、重测信度(test-retest reliability) 定义: 用同一工具两次或多次测定同一研究对象所得结果的一致程度。 常表示研究工具的稳定性。一致程度越高，重测信度越高，研究工具的稳定性越好。 资料收集与研究工具性能的评判 计算方法： 使用研究工具对研究对象施行第一次测试,间隔一段时间后使用同一工具对同一研究对象进行重测，然后计算两次资料的相关系数，该系数反映研究工具重测信度的高低。相关系数在0～1之间，越接近1，说明重测信度越高。 重 测 信 度 资料收集与研究工具性能的评判 研究对象 第一次测试（X） 第二次测试（Y） 1 23 27 2 44 38 3 35 37 4 53 49 5 44 46 6 26 28 7 32 34 8 28 25 9 38 34 10 39 36 例： 人格问卷重测数值表 资料收集与研究工具性能的评判 ：第一次测试10名研究对象各得分之和 第一次测试和第二次测试数据间的相关 系数即为人格问卷的重测信度。 公式如下： ：第二次测试10名研究对象各得分之和 ：第一次测试10名研究对象各得分平方之和 ：第二次测试10名研究对象各得分平方之和 资料收集与研究工具性能的评判 使用重测信度需考虑的问题 1. 两次测量之间的间隔时间： （1）使第一次测量对第二次测量的结果不会造成影响； （2）在客观情况未发生改变时进行； 2. 测量环境的一致 尽量保证测量环境的一致，如相同的测试者、相同的测量程序、相同的测量时间、相同的测量环境等 资料收集与研究工具性能的评判 3. 工具所测量的变量的性质： 1）对性质相对稳定的问题，如个性、价值观、生活质量等进行测量，适宜用重测信度来表示研究工具的信度如何； 2）对性质不稳定的问题，如情感、态度、知识等进