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2021/3/14 * 翼外肌 在开口运动时牵引下颌骨前伸和侧向运动 2021/3/14 * 头颈部血管 动脉 主要来自颈外动脉 1 甲状腺上动脉 2 舌动脉:舌,口底,牙龈 3 颌外动脉 4 枕动脉 5 耳后动脉 6 颌内动脉:上下颌骨 及咀嚼肌 7 颞浅动脉:额颞部头皮 8 咽升动脉 2021/3/14 * 静脉 翼静脉丛: 可通过卵圆孔和破裂孔等与海绵窦相通。 面部危险三角区: 鼻根至两侧口角三角区, 此处感染若处理不当,易 逆行传入颅内,引起海绵 窦血栓性静脉炎等严重并 发症。 2021/3/14 * 2021/3/14 * 颌面部神经 三叉神经 面神经 2021/3/14 * 三叉神经 第五对脑神经 感觉神经 眼支 上颌支 圆孔 下颌支 卵圆孔 2021/3/14 * 上颌神经 颅中窝段:脑膜N 翼腭窝段: 颧N 蝶腭N 鼻支 腭N 上牙槽后N 眶下段 上牙槽中N 上牙槽前N 面段 睑、鼻、上唇 2021/3/14 * 下颌支（卵圆孔） 1前干 颊神经（纯感觉） 运动N 支配咀嚼肌 2 后干 下牙槽N 舌N 感觉N 耳颞N 2021/3/14 * 面神经 第七对脑神经 主要是运动神经 出颈乳孔后进入 腮腺分为五支 2021/3/14 * 1 颞面干 颞支:额纹消失 颧支:眼睑不能闭合 上颊支:鼻唇沟消失, 不能鼓腮 2 颈面干 下颊支:鼻唇沟消失, 不能鼓腮 下颌缘支:下唇瘫痪 颈支 2021/3/14 * 淋巴组织 环形淋巴结 腮腺淋巴结 上下颌淋巴结 颏下淋巴结 纵行淋巴结 颈浅淋巴结 颈深淋巴结 2021/3/14 * 2021/3/14 * 涎腺 腮腺 颌下腺 舌下腺 2021/3/14 * 腮腺 主要为浆液腺体,位于两侧耳垂前下方和颌后窝内 1 面神经:分支将其分为浅、深叶。 2 腮腺导管:颧弓下一横指,开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜 体表投影:耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3段 2021/3/14 * 2021/3/14 * 颌下腺 主为浆液,少量粘液,位于颌下三角,导管开口于舌下肉阜 2021/3/14 * 口底血管神经与颌下腺导管 2021/3/14 * 舌下腺 2021/3/14 * 舌下腺囊肿 潴留性囊肿 炎症、损伤 2021/3/14 * 口腔颌面部解剖学 2021/3/14 * 口腔颌面部范围的划分 现代口腔颌面外科对口腔颌面部范围的划分 上颅底 下颈部 两侧达颞骨乳突之间的区域 发际 锁骨 2021/3/14 * 口腔 固有口腔 口腔前庭 2021/3/14 * 颌面部 上界: 颌部发际 下界: 舌骨水平 左右界:颞骨乳突垂直线 2021/3/14 * 颌面部分区 以经过眉间点、鼻下点的二水平线为界,可将颜面部分为三等份: 上1/3 中1/3 下1/3 1/3 1/3 1/3 1/3 2/3 2021/3/14 * 面部垂直比例 面部证明宽度的比例 沿内外眦作4条垂直, 可将面部在眼裂水平 分为5等份。 2021/3/14 * 颈部 上界:下颌骨下缘 下界: 锁骨 2021/3/14 * 面部皮肤皱纹线 1.动力性皱纹线 额纹 眉间纹 鼻根纹 眼睑纹 鱼尾纹 鼻唇沟纹 颏纹 唇纹 颊纹 2.重力性皱纹线“眼袋” 2021/3/14 * Langer皮肤裂线 与真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致 面部皮肤皱纹 与langer皮肤裂线的区别 面部手术皮肤切口的选择 皱纹线明显时, 按皱纹线方向切口不明显时,按langer线切口 2021/3/14 * 口腔 前界——上、下唇 后界——咽门和口咽 两侧为颊 上界——腭 下界——以舌下区为界 中间——舌 2021/3/14 * 唇 lip 境界及解剖标志 上界:鼻底 下界:颏唇沟 两侧:鼻面沟