头皮血肿 定义 头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。头部被钝性外力,如被石块、木棒或铁器等打伤,外伤处表皮无破损,而很快起个大包,这就是头皮血肿。 头皮血肿的分类 头皮通常分为五层,由外向内分别为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层及骨膜层。头部外伤后头皮血管破裂形成的血肿,因部位不同,通常可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。 头皮血肿的分类 (一)皮下血肿:头皮的皮下组织层是头皮的血管、神经和淋巴汇集的部位,伤后易于出血、水肿。由于血肿位于表层和帽状腱膜之间,受皮下纤维隔限制而有。 (二)帽状腱膜下血肿:帽状腱膜下层是一疏松的蜂窝组织层,其间有连接头皮静脉和颅骨板障静脉以及颅内静脉窦的导血管。当头部遭受斜向暴力时,头皮发生剧烈滑动,引起层间的导血管撕裂,出血较易扩散,常致巨大血肿。 头皮血肿分类 (三)骨膜下血肿:除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外,一般都伴有颅骨线性骨折。出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致,血液集积在骨膜与颅骨表面之间。 症状体征 (一)皮下血肿: 特殊表现:体积小、张力高;疼痛十分显著;扪诊时中心稍软,周边隆起较硬,往往误为凹陷骨折。采用X线摄片的方法,或在血肿缘加压排开组织内血液和水肿后,即可辨明有无凹陷骨折。 症状体征 (二)帽状腱膜下血肿: 临床特点:血肿范围宽广,严重时血肿边界与帽状腱膜附
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