妇幼卫生工作绩效管理考核自我评价报告.docVIP

妇幼卫生工作绩效考评自评汇报 为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推进我县妇幼卫生事业发展，依据延市卫发〔〕87 号文件相关转发《全国县级妇幼卫生工作绩效考评实施方案（试行）》通知》文件精神，主动协调相关部门，处理我县妇幼卫生事业存在问题，并对我县辖区内提供妇幼卫生服务医疗保健机构和城镇基层医疗卫生机构妇幼卫生工作进行了绩效考评自评，现将工作开展情况总结以下： 一、领导高度重视，明确各部门职责 接到通知后，卫生局领导高度重视，立即组织人员召开会议，传达文件精神，成立了由卫生局领导为组长全县妇幼卫生工作绩效考评评定小组。由考评评定小组制订了《自评定方案》，主动协调相关部门，明确了各部门职责。 二、着重从以下四点入手进行了自查考评 1、政府保障：政府对妇幼卫生工作政策支持、经费 保障。2、妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫生机构房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配置及服务能力。3、妇幼保健服务：妇幼保健服务提供数量及质量， 妇幼保健服务管理，服务对象满意度。4、妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。 三、自评结果以下： 1、政府保障方面： 政府对妇幼卫生工作在政策上给大力支持，将妇幼卫生工作纳入地域经济和社会发展总体计划、将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考评指标、制订妇幼卫生事业发展计划、制订妇幼卫生事业发展计划实施方案、建立各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织实施妇幼卫生事业发展计划。卫生局设有专门部门负责、专员分管妇幼保健工作。 我县每十二个月全部制订地方妇幼卫生项目补助政策，依据制订实施方案，落实补助政策。县妇幼保健院为全额机关，43名全额编制及乡级妇幼保健人员均为财政发放工资。 2、妇幼保健网络建设： 我县妇幼保健院现有职员106人，专业技术人员83人，其中副主任医师1人，主治医师7人，医师及医士23人，主管护师2人，护师及护士30人，技师20人。妇幼保健所业务用门诊楼建筑面积4673多平方米，保健科室设置健全，临床科室设置和开展服务相匹配，产房抢救设施、设备齐全、功效完好，设备配置达成县级妇幼保健机构标准，每十二个月派出20余名业务人员进修学习，为做好全县妇幼保健工作打下了良好基础。乡镇卫生院有专员负责妇幼保健工作，村级卫生室已经进行了整改，明确乡村医生负担村级妇幼保健工作。 3、妇幼保健服务： （1）我县能够开展母婴保健技术服务机构有3个，在县卫生局和妇幼保健院监督下依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》，每一位从业人员取得对应《母婴保健技术考评合格证书》方可上岗。 （2）我院每六个月对每个乡镇卫生院进行一次业务指导和质量控制，对存在问题进行书面通知整改，并留存质量控制档案。对提供助产技术服务基层医疗保健机构关键制度及技术规范健全、通畅产科抢救绿色通道、等问题进行指导。 （3）每十二个月举行两期全县乡级妇幼保健工作人员培训班，由乡级妇幼保健人员培训按月例会，培训村级妇幼保健人员。培训班有签到，考试，档案齐全。 （4）建立全县统一健全孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、 孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺点原始登记。制订了出生医学证实管理制度。建立妇幼卫生信息汇报和质量控制及信息安全制度。建立妇幼卫生信息搜集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机制，运行顺畅。每十二个月定时实施妇幼卫生信息漏报调查。 （5）我县各医疗保健机构严格实施《母乳代用具销售管理措施》、爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，将《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用具销售守则》、《本院母乳喂养要求》张贴在每一个病房显著位置，达成了爱婴医院要求。 （6）我院成立妇幼保健技术指导小组，组织当年实施孕产妇死亡和新生儿死亡评审。定时开展孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要剖宫产率。 （7）制订全县妇幼健康教育工作制度，制订年度工作计划及实施方案，组织相关部门（包含媒体）每十二个月开展面向社会妇幼健康教育活动，本年度针对“母乳喂养”和“叶酸发放”进行了两次街头专题健康教育宣传活动。发放宣传材料4000多份，每个月开展“孕妇健康”培训，对孕妇们进行健康教育。 4、妇女儿童健康水平： 狠抓两个系统管理工作，提升早建卡率和系统管理率，制订孕产期保健系统管理规范和高危筛查技术规范。 孕产妇系统管理率为97.56%；儿童系统管理率为98.82%；住院分娩率96.20％； 新生儿死亡率为7.72‰。剖宫产率为4.39%。 孕产妇系统管理率为99.18%，儿童系统管理率为98.02%。住院分娩率99.22%，孕产妇建卡率99.67%，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，新生儿死亡率为5.34‰，孕产妇死亡0例。剖宫产率9.36%。 孕产妇系统管理率为97.74%；儿童系