支气管扩张影像学表现.pptVIP

2021/3/17 * 2021/3/17 * 实验室及辅助检查 HRCT检查 诊断支气管扩张的敏感性和特异性都大于95%,是临床诊断支气管扩张的“金标准” 2021/3/17 * 实验室及辅助检查 柱状支扩: 与支气管走形水平切面时,增厚的管壁呈平行排列的轨道状,“双轨征” 与支气管走形垂直切面时,扩张的环形支气管旁有伴行的圆形小动脉,“印戒征” 囊状支扩: 支气管管壁增厚，管腔远端呈囊状，合并感染时内可见液平。 2021/3/17 * 2021/3/17 * 2021/3/17 * 2021/3/17 * 实验室及辅助检查 二、纤维支气管镜 对诊断支气管扩张价值不大,但可明确部分患者的出血部位、阻塞原因,可进行局部灌洗,做病原学及细胞学检查 2021/3/17 * 实验室及辅助检查 三、其他检查（合并感染） 血常规 痰微生物检查 2021/3/17 * 留取痰液:晨起漱口后,第一口深部痰液,留取后尽快送检,2小时内接种。 2021/3/17 * 诊断 1、症状:有慢性咳嗽、大量（脓）痰,或反复咯血的病史。 2、体征:肺病变部有固定性湿罗音或杵状指（趾）等体征。 3、辅检:胸片显示的沿支气管的卷发状阴影。胸部CT显示的典型表现。 4、病史:常幼年起病,部分曾患麻疹、百日咳 2021/3/17 * 鉴别诊断