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第十章免疫应答 一、基本概念 1. 免疫应答 是指机体的免疫系统受抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子发生活化、 增殖、分化或无能、凋亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。 免疫应答的发生部位是外周免 疫器官和组织。 2. 免疫应答的类型 免疫应答可被分为固有免疫应答和适应性免疫应答。 3. 免疫应答的过程 表 4-16 免疫应答的基本过程分为三个阶段 1. 识别阶段 抗原的加工和识别在这一阶段完成 2. 活化阶段 T 淋巴细胞或 B 淋巴细胞在识别抗原后， 经复杂的信号传递被激活， 增殖分 化为效应细胞，产生效应分子（细胞因子、抗体） 3. 效应阶段 效应分子和效应细胞将抗原物质清除 ★★★【经典例题】免疫应答的基本过程包括 A. 识别、活化、效应三个阶段 B. 识别、活化、排斥三个阶段 C. 识别、活化、反应三个阶段 D. 识别、活化、增殖三个阶段 E. 识别、活化、应答三个阶段 【答案】A 二、固有免疫应答 （一）概念 固有性免疫应答（天然免疫应答），亦称为非特异性免疫应答，是在机体遇到病原体后，迅 速发动的具有重要防御作用的、抗原非特异性的免疫应答。 （二）固有免疫识别 1. 瞬时固有免疫应答阶段发生在感染后 0 ～4h 内。 2. 早期固有免疫应答阶段发生在感染后 4 ～ 96h 内。 3. 适应性免疫应答的诱导阶段发生在感染 96h 后。 ( 三 ) 组成 1. 组织屏障及其作用 组织屏障的作用是防止微生物侵入体内和从血液进入重要器官。 ①皮 肤黏膜屏障；②血－脑屏障；③血－胎屏障。 2. 固有免疫细胞及其主要作用 固有免疫细胞包括吞噬细胞、自然杀伤细胞、 γ δＴ细胞、 Ｋ细胞、Ｔ细胞和Ｂ１细胞。 3. 固有免疫效应分子及其主要作用 （1）补体系统：①溶菌作用；②补体活化片段的趋化和致炎作用。 （2）细胞因子：免疫细胞产生多种细胞因子，引起炎症反应、产生病毒、抗肿瘤和免疫调 节等作用。 （3）防御素：对细菌、真菌和某些有包膜的病毒有杀伤作用。 （4）溶菌酶：溶解Ｇ +菌胞壁。 （5）乙型溶素：非酶性破坏Ｇ +菌胞壁。 ★★★★【经典例题】关于固有免疫应答，错误的是 A. 人人生来就有 B. 受遗传控制并能传给后代 C. 不能识别自我和非我 D. 无抗原特异性 E. 不产生免疫记忆 【答案】B （四）效应 1. 执行迅速而初级的非特异性抗感染、抗肿瘤作用； 2. 启动适应性免疫应答； 3. 不同类型的细胞因子决定免疫细胞和适应性免疫应答的类型； 4. 协助适应性免疫应答产物发挥免疫效应。 三、适应性免疫应答 1. 概念 获得性免疫应答又称适应性免疫应答或特异性免疫应答， 是机体在接受抗原刺激后 产生的针对特异性抗原的免疫应答。 分为识别阶段、活化增殖阶段和效应阶段。 2. 分类 获得性免疫应答可分为 B 细胞介导的体液免疫应答和 T 细胞介导的细胞免疫应答。 3. 特点 个体差异大， 有特异性； 发生晚； 对抗体有记忆性， 有放大效应， 体内维持时间长。 四、 B细胞介导的体液免疫应答 体液免疫应答主要由 B 淋巴细胞介导。 B 细胞介导的体液免疫应答可分为胸腺依赖性（ TD） 抗原诱导的体液免疫应答和胸腺非依赖性（ TI ）抗原诱导的体液免疫应答。 1.TD 抗原诱导的免疫应答