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( 1 )、致害物 ( 2 )、侵害对象 ( 3 )、侵害事实 1 、伤害 2 、意外 ( 1 )、被保险人事先没有预见到伤害的发生 ( 2 )、伤害的发生违背被保险人的主观意愿 3 、意外伤害的构成要件 (二)、人身意外伤害保险的定义 人身意外伤害保险是指意外伤害(包括 意外 和 伤害 两个必 要条件)导致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险 。 1. 必须有 客观 的意外事故发生,且事故原因是 意外的、偶然 的、不可预测 的; 2. 被保险人必须有因客观事故造成的 死亡或残疾 的结果; 3. 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果之间存在着 内在的、必然的联系。 二、人身意外伤害保险的特征 保险责任 费率厘定 特 承保条件 征 保险期限 保险金的给付 责任准备金的计算 三、人身意外伤害保险的可保风险分析 ( 一)不可保意外伤害 1 、被保险人在犯罪活动中或寻衅斗殴中所受意外伤害 2 、被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害 3 、被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品后发生的意 外伤害 4 、被保险人的自杀行为造成的伤害属于不可保风险, 对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应 明确 列为 除外责任 。 (二)特约保意外伤害 1. 战争时被保险人遭受的意外伤害; 2. 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、 拳击、摔跤等剧烈体育活动或比赛中遭受的意外伤害; 3. 核辐射造成的意外伤害; 4. 医疗事故造成的意外伤害。 在保险条款中一般列为除外责任,经特别约定承保后, 出具批单,剔除该除外责任。 (三)一般可保意外伤害 除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外, 均属于一般可保意外伤害。 四、人身意外伤害保险的主要内容 (一)保险责任: 人身意外伤害的保险责任是 被保险人因意外伤害所致的 死亡 和 残疾 人身意外伤害保险的保险责任由三个必要 条件构成 1. 被保险人遭受了意外伤害 ( 1 )被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而 不是臆想的或推测的。 ( 2 )被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险 期限之内。 2. 被保险人的死亡或残疾 ( 1 )被保险人死亡或残疾 ( 2 )被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内 3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因 ( 1 )意外伤害是死亡或残疾的直接原因 ( 2 )意外伤害是死亡或残疾的近因 ( 3 )意外伤害是死亡或残疾的诱因 人 身 保 险 第七章 新人育成系列 —— 代资考培训 人身保险 第一节 人身保险概述 第二节 人寿保险 第三节 人身意外伤害保险 第四节 健康保险 人身保险的定义 人身保险是指以人的生命或身体为保险标的的保险, 当被保险人在保险期限内发生死亡、伤残或疾病等事 故,或生存至规定时点时保险人给付被保险人或其受 益人保险金。 寿 命 死亡 生理机能 生存 身 体 健康 劳动能力 人身保险的特征 特 征 人身风险的特殊性 保险金额确定的特殊性 保险合同的储蓄性 保险标的的特殊性 保险利益的特殊性 保险合同性质的特殊性 保险期限的特殊性 人身保险的种类 人 身 保 险 人寿保险: 包括死亡保险、生存保险和两全保险 人身意外伤害保险: 普通意外伤害保险和特定意外伤害保险 健康保险: 包括医疗保险、疾病保险和收入补偿保险 人寿保险的定义 定义: 以被保险人的 生命 为保险标的, 以被保险人的 生存或死亡 为保险事 故(即给付保险金条件)的一种人 身保险。 (一)、普通型人寿保险 (二)、年金保险 (三)、简易人寿保险 (四)、团体人寿保险 (五)、新型人寿保险 一、人寿保险的种类 (一)、普通型人寿保险 按保险责任分为: ( 1 )死亡保险: 是指以被保险人的
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