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- 2021-03-20 发布于湖北
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第三章 消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全 细菌的生命活动与环境密切相关.适宜的环境,能促进细菌的生长繁殖.环境不适宜时,可引起细菌的变异或抑制其生长,甚至杀灭细菌. 微生物无处不在,医疗中如 何创造无菌的条件? 第一节 消毒灭菌 一、概念: 1、 消毒(disinfection): 2、 灭菌(sterilization):杀灭物体上所有微生物的方法 3、 防腐(antisepsis):防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法 ,不一定杀死微生物: 杀死物体上或环境中的病原微 生物,不能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法 第一节 消毒灭菌 一、概念: 4、 无菌(asepsis):无菌是无活菌的意思,多是灭菌的结果 。 5、 无菌操作:防止细菌进入人体或其它物品的操作技术。 热力灭菌法 辐射灭菌法 物理方法 滤过除菌法 超声波杀菌法 干燥和低温抑菌法等 高效消毒剂-含氯、醛类消毒剂 环氧乙烷 等 化学方法 中效消毒剂-含碘消毒剂 醇类(异丙醇) 低效消毒剂-季铵盐类 氯已定 高锰酸钾 第二节 消毒灭菌的方法 第二节 消毒与灭菌 二、物理消毒灭菌法: (一)热力消毒灭菌法: 1、干热灭菌法: 焚烧 烧灼 干烤 第二节 消毒与灭菌 二、物理消毒灭菌法: (一)热力消毒灭菌法: 2、湿热消毒灭菌法: 巴氏消毒法 61.1/62.8 ℃15-30min 71.7℃15-30秒 煮沸法100℃5分钟 间歇蒸气消毒法100℃15—30分钟过夜(循环3次) 高压蒸汽灭菌法:最有效的灭菌方法,为一密闭容器中,可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。 第二节 消毒与灭菌 高压蒸汽灭菌基本原理: 加热密闭容器中水至沸腾产生蒸汽,排尽原锅内的冷空气后,闭阀升压,使水沸点升高,从而导致菌体蛋白质凝固变性失活。 第二节 消毒与灭菌 高压蒸汽灭菌主要对象: 牛肉膏蛋白胨、营养肉汤等培养基、生理盐水、手术器械及耐高温、湿热的物品。 第二节 消毒与灭菌 同温度下湿热灭菌较干热效果好的原因: (1)湿热中菌体吸水,蛋白质易凝固,因蛋白质含水量增加,所需凝固点降低。 (2)湿热穿透力明显大于干热。 (3)湿热蒸汽有潜热存在,能迅速提高被灭物体的温度,从而增加灭菌效力。 第二节 消毒与灭菌 高压灭菌几点注意事项: 第二节 消毒与灭菌 二、物理消毒灭菌法: (二)电磁波辐射杀菌法: 紫外线波长在265-266nm杀菌能力最强,它能干扰DNA复制,导致细菌变异或死亡,但穿透力弱,故只能用于房间空气和物品表面的消毒. 1、日光与紫外线: 2、电离辐射 包括β和γ射线,电离射线具有较高的能量,对各种细菌均有致死作用,机制是干扰DNA合成、破坏细胞膜、引起酶系统紊乱等,主要用于一次性医用塑料制品消毒,食品、药品等消毒灭菌,而不破坏其营养。 第二节 消毒与灭菌 3、微波 波长1-1000mm的电磁波,可穿透玻璃、陶瓷和塑料,但不能穿透金属表面。主要用于食品、非金属器械、检验室用品等消毒,原理是极性分子摩擦生热,内外升温达到杀毒灭菌的目的。 第二节 消毒与灭菌 第二节 消毒与灭菌 二、物理消毒灭菌法: (三)滤过除菌法: 主要用于不耐高温的血清、抗毒素、抗生素、药液的除菌。 第二节 消毒与灭菌 三、化学消毒灭法: (一)常用化学消毒剂的种类及用途 (二)化学消毒剂的杀菌机制: 1、使菌体蛋白变性或凝固; 2、干扰微生物的酶系统和代谢; 3、损伤细胞膜; 种 类 常用浓度 用 途 作用机制 1.高效消毒剂 含氯消毒剂;漂白粉 次氯酸钠 过氧乙酸 过氧化氢 戊二醛 甲醛(福尔马林) 有效氯量:4g/L有效氯量:100-1000g/L 0.2%-1%3%-25% 2%35%-40% 饮水消毒 皮肤、物体表面、排泄物、污水 皮肤、物表面、空气皮肤、物表面、空气 医疗器械医疗,防腐 氧化作用,蛋白质变性与沉淀,灭活酶类 氧化作用,蛋白质沉淀 菌体蛋白质及核酸烷基化 常用消毒剂的种类、浓度、用途及作
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