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职业性慢性苯中毒的危害与防治 职业性慢性苯中毒，顾名思义是劳动者在职业活动中由于接触苯或含苯化合物而引起的健康损害。苯是一种常见而且重要的化工原料，广泛用于制造苯乙烯、染料、药物、农药、炸药，还可用于油漆、油墨、树脂、人造革、粘胶等。从事上述作业的人员都有可能接触苯。 苯主要经呼吸道进入体内，如果在职业活动中没有做好防护就有可能引起苯中毒。短期内吸入高浓度苯，可能产生急性中毒，主要损伤中枢神经系统；长期吸入低浓度苯，主要影响造血组织和神经系统。临床上见得更多的是慢性苯中毒，临床表现有头痛、头晕、乏力、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合症，特征性的改变是造血系统改变： 1、轻中度中毒。最常见、多见的表现为白细胞减低或血小板减少。 2、重度中毒。依据临床表现的不同又可分为： ①全血细胞减少； ②再生障碍性贫血； ③骨髓增生异常综合征； ④白血病。 3、部分患者以皮肤黏膜的出血症状为主要表现，有些女性则可能以月经失调为主要或首要表现。 苯中毒的治疗至今尚无特效解毒药，主要为对症支持治疗。慢性中毒者必须脱离苯和含苯的作业环境医学教`育网整理，对症治疗神经衰弱综合征，纠正贫血，应用升高白细胞药物等。再生障碍性贫血按内科治疗原则，轻者可用丙酸睾酮，并有溶血反应者，可短期应用大量糖皮质激素；重者，有可能的可作异基因骨髓移植等。骨髓异常增生综合征及白血病患者，可行抗肿瘤化疗。 苯中毒虽无特效解毒药，但是完全可以预防的，并需采取综合防治措施。尽量做到生产过程密闭化、自动化，防止跑、冒、滴、漏，使用机械通风；用无毒或低毒物质代替苯作溶剂等。在高浓度苯存在的场所作业，佩戴有效的防毒口罩或面罩，按规定对作业场所进行苯浓度监测、检测。特别要做好作业工人的健康监护工作，上岗前健康体检可以发现并防止患有职业禁忌症的人员上岗；在岗期间体检，可以及时发现职业健康损害，及时调离，积极诊治。 噪声危害及防治措施 一、噪声的危害? 噪声对人体的影响是全身性的，既可以引起听觉系统的损伤，也可以对非听觉系统产生影响。这些影响的早期主要是生理性改变，长期接触比较强烈的噪声，可以引起病理性变化。此外，作业场所中的噪声还可以干扰语言交流，影响工作效率，甚至引起意外事故。噪声对听觉系统的损伤主要引起噪声性听力损伤；对非听觉系统的损害主要是对神经、心血管、生殖、消化等系统引起的特异或非特异的有害作用。? 二、噪声源? 常见的噪声因素主要有以下几类：? 1、机械性噪声：由机械的撞击、摩擦、敲打、转动等而发生的噪声。即：主排水泵、电动机、主通风机、空气压缩机运转时发生的噪声。? 2、空气动力性噪声，即：主通风机、空气压缩机等发出的噪声。?3、电磁性噪声，即：发电机、变压器等发出的噪声。?五、噪声危害防护措施? 1、控制噪声源：根据具体情况采取适当的措施，控制或消除噪声源，采用无声或低声设备代替发出强噪声的设备，这是从根本上解决噪声危害的一种办法。? 2、控制噪声的传播：采用吸声材料装饰在车间的内表面，如墙壁或房顶，或在工作场所内悬挂吸声体，吸收辐射和反射的声能，使噪声强度降低。具有较好的吸声效果的材料有玻璃棉、矿渣棉、棉絮等。为了防止通过固体传播的噪声，必须在机器或振动体的基础与地面、墙壁联接处设隔振或减振装置。? 3、个体防护：对于因各种原因，生产场所的噪声强度暂时不能得到控制，或需要在特殊高噪声条件下工作时，佩戴个人防护用品是保护听觉器官的一项有效措施。最常用的是耳塞，一般由橡胶或软塑料等材料制成，根据外耳道形状设计大小不等的各种型号，隔声效果可达25—30分贝。此外还有耳罩、帽盔等，其隔声效果优于耳塞，耳罩隔声效果可达30—40分贝。 4、健康监护：定期对接触噪声的工人进行健康检查，特别是听力检查，观察听力变化情况，以便早期发现听力损伤，及时采取有效的防护措施。噪声作业工人应进行就业前体检，取得听力的基础材料，凡是有听觉器官疾患、中枢神经系统和心血管系统器质性疾患或自主神经功能失调者，不宜参加强噪声作业。? 5、合理安排劳动和休息：噪声作业工人应适当安排工间休息，休息时应离开噪声环境，以消除听觉疲劳。应经常检测车间噪声，监督检查预防措施执行情况及效果。? 三、噪声危害防护具体实施方案? 1、安装消音装置，增大消音材料面积。主通风机房、压风机房采用吸声材料玻璃棉装饰在车间的内表面，吸收辐射和反射的声能，使噪声强度降低。在机器或振动体的基础与地面、墙壁联接处设隔振或减振装置，防止通过固体传播的噪声。? 2、厂房设计时合理配置，修建240mm厚隔音墙专用值班室，安装双层隔音玻璃，不锈钢隔音门。? 3、安排压风司机、主扇司机分批到职防院体检。? 4、缩短值班司机每班时间，由原来24小时三班工作制更改为24小时四班工作制。? 5、加强日常检修力度，缩短检修周期，对压风机活塞、十字头、