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中晚孕期未婚引产病人的心理护理
【关键词】妊娠中期 妊娠晚期引产 心理护理
中晚孕引产是终止妊娠的一种措施,随着社会的不断发展,
未婚先孕现象逐渐增多,成为一种社会病。此类孕妇有着复杂的心理 活动,心理压力很大,由于未婚先孕是一种违背社会传统婚姻道德观 念的行为,从心理学角度分,有恐惧、焦虑、羞怯、悲伤.痛苦.愤 怒、变态喜悦等不良情绪。不良的心理刺激可引起一系列的神经内分 泌紊乱,影响产程的顺利进行,其至会引起产后大出血等严重并发症。
反之,良好的心理因素,在治疗中效果显著,起到事半功倍的效果。
2006?2007年我们对148例中晚孕引产术的未婚孕妇进行心理护理, 并取得了满意的效果。现介绍如下:
1情绪、压力的心理护理 1.1恐惧此种心理多产生处于热恋中的女青年,在热恋中受
孕,行中晚孕引产术,因对手术过程不了解,以及担心引产后的并发 症,尤其对今后生育能力是否受到影响等问题,孕妇因此而背上了沉 重的思想包袱。对此类精神上过于紧张、恐惧的孕妇,首先要镇定地 进行检查,和蔼热情地宣传,从女性的生理特点、优生知识以及引产 的基本常识入手,使其对引产有一定的感性认识,指导她们如何做好 术后卫生,避免引起感染等并发症,并进行安全避孕宣教,通过心理 疏导。此类孕妇通常能很好地配合医生检查,顺利完成手术。
1.2羞怯 此种类型多见于比较内向、文化程度较低或来自农
村的未婚孕妇。在孕早期,往往因难为情或怕社会舆论及家人亲属的
谴责而未终止妊娠。对此类孕妇,我们在尊重人格的前提下,细心询 问病史,态度委婉大方,掌握分寸,同时应注意给予保密。除了向她 们宣传妇女保健知识,传授性卫生方而的知识外,还应该从环境及条 件上创造消除孕妇羞怯心理的气氛。一般通过耐心的思想工作,此类 病人也能较好地配合医生检查,使手术顺利完成。
L3悲伤.痛苦.失望 此类多为在校的女学生或一时失足的
未婚孕妇。她们是因为一时冲动或被骗、被诱惑而失身,身心均受创 伤。由于种种原因未终止早孕,直到最后不得不到医院做引产术。她 们悲伤、痛苦,更觉得前程无望,其至有轻生的念头。对于这类孕妇, 医护人员在对她们过去的不幸寄予同情,用乐观、开朗的态度帮助她 们树立正确的人生观,谈理想、谈人生,回答问题语气要温和,询问 时切忌用盘查的口吻,通过耐心的心理引导,使她们走出心理的阴影, 重新振作起来,为引产创造良好的心理条件。
1.4愤怒、病态喜悦此类多为性情刚烈或身心受到严重刺激
的女性,刺激多来自男方或双方家庭,这是一种由强烈的愤怒、悲痛 而引起的变态心理,多有报复行为或给男方或其家庭施加压力的变态 心情,多不愿意引产。她们时而大笑,时而大哭,性情反复无常,态 度生硬,有的孕妇其至悄然离院。此类孕妇心理波动大,对周ffl的事 物过度敏感,较为棘手。对于此类孕妇,在进行心理护理时切忌直接 刺激她,而是采取迂回战术,从外圉入手,让男方或双方家庭了解心 理因素对孕妇的影响及术后愈合的情况,尽力争取家属及周围人的配 合,通过努力,一般都有一定的效果。此后,再由医护人员及男方或孕妇家属对孕妇进行心理疏导,让孕妇感到周围人仍是关心爱护她的,
只要做到这一点,一般都能消除或减轻孕妇的抵触情绪,配合医生完
成手术。2
成手术。
2引产的心理护理
2. 1产前的心理护理未婚先孕者,多表情羞愧,对接受手术
更是紧张和恐惧,希望医护人员给予保密。针对她们的心理状态,给 予耐心热情接待,个人隐私的保密是医护人员的职责,使其对医护人 员产生信任感,并对其讲述生育的过程,让她们对中晚孕引产有全而、 细致的了解,以解除其紧张、恐惧心理,使其身心处丁?最佳状态,以 便更好地配合引产[1]。
2.2产时的心理护理产时要鼓励孕妇坚定信心,给予清淡饮
食,加强巡视,严密观察处理产程,注意观察宫缩强度、阴道岀血量、 体温、脉搏、呼吸、血压等,发现异常及时处理,使患者增强安全感
[2]。尽暈缩短产程,减轻孕妇痛苦,必要时给予安定lOmg静脉注射, 解除紧张情绪,正确指导屏气用力,减少不必要的产道损伤,准备好 抢救物品。
2.3产后的心理护理 鼓励孕妇多吃营养丰富食物,振作精
神,自尊、自爱、自强,把全部的精力投入到工作和学习中去。
总之,通过我们细致、周到的心理护理,我院148例中晚孕
未婚引产者均顺利地完成了引产术,未发生大出血等重大并发症,并 受到患者的好评。心理护理在未婚孕妇中晚期引产术中起着很大的作 用。我们服务的对象是有感情、有思维的千差万别的人。我们要排除 不利于患者健康的因素,必须提高各方面的修养,从语言、姿态、环 境等各方而努力塑造和完善自己
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