急性缺血性卒中血管再通治疗.pptxVIP

急性缺血性卒中的溶栓预案治疗 ;脑血管病与心脏病、恶性肿瘤是中国人群死亡的三大主要原因。 每年新发病例200万人，10%死亡，50%有明显后遗症，10%再次中风，30%临床痊愈。 预防、治疗不当给家庭和社会带来严重的负担。 ASI治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织;缺血性脑卒中患者多数有TIA病史。 临床表现：睡眠及安静状态下发病，表现为一过性视物黑朦、眩晕、言语不清、肢体麻木无力、口眼歪斜、失语、偏瘫、偏身感觉障碍及意识障碍。 治疗方法：1.静脉溶栓 2.动脉溶栓 3.机械取栓 ;3小时静脉溶栓治疗的指证 1.诊断缺血性卒中并有检测到神经功能缺损 2.发病3小时内 3.年龄≥18岁 ;1.3个月内有过头颅外伤或脑卒中（程度？） 2.症状提示为SAH 3. 7天内有过无法压迫部位动脉的穿刺 4.有颅内出血病史 5.颅内肿瘤、动静脉畸形、或动脉瘤 6.近期有过颅脑或脊髓的手术史 7.严重的高血压，收缩压超过185毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱（若在15分钟内降至180/105内，也可溶栓） 8.活动性内出血 ;9.近期的血液透析治