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流行病学的常用指标 ———————————————————————————————— 作者 : ———————————————————————————————— 日期 : ? 流行病学的常用指标 疾病发病频率测量指标 发病率 (inc ｉ dｅｎ ce rat ｅ） 罹患率（ａ ttack ra ｔ e） 患病率 (pr ｅ valeｎ ce r ａte) 感染率（ infection ｒ atｅ） 续发率 (secondaｒ y aｔ tack rate ， SAR ） 病残率 (d ｉ sablil ｉ ty ｒ ate) 生存率（ suｒｖ ival ra ｔ e) 发病率（ in ｃｉ dence rate ）：表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率是用来衡量某时期一个地区人群发生某病的危险性大小的指标。  , 发病率＝  一定期间内某人群中某病新病例数 ---- － -－ -－ --－ ---- －－－ -－－ -------- －  × K 同期暴露人口数 K= （ 100%,１ 0０ 0/千 ,或 10０００ /万 )。 发病率的准确性取决于疾病报告 ,登记制度以及诊断的正确计算发病率时，要考虑的几个因素： 发病时间 在观察期内。 观察时间 观察时间多以年表示。 暴露人口数 指可能会发生该病的人群。 新发病例数 分子是一定期间的新发病例 ,若在观察期间内一个人可多次患病时，则应分别计为新发病例数，如腹泻，流感等。 发病率可按不同特征（如年龄、性别、职业、民族等 )分别计算，此即发病专率。 罹患率（ attac ｋ rate): 与发病率一样 ,也是测量新发病例的指标。 观察期间的新病例 罹患率 = － -－ -－－－ ----－－ --- －－ ------ × 100 同期暴露人口数 常用于较小范围或短期间的疾病流行。观察时间可以日、周、旬、月为单位。适 用于局部地区疾病的爆发， 食物中毒、 传染病及职业中毒等爆发流行情况。 其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病机率。 患病率 (ｐｒ evaｌｅ nce rate): 也称现患率。指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。 可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率。 某一时点一定人群中现患某病新旧病例数 时点患病率 =---- － ----- － --－ -－ ---- － --- －－－ ------ － -－ - × K 该时点人口数 某观察期间一定人群中现患某病新旧病例数 期间患病率 =-－ ------- －-－－ ----- － --－ --- －－－－－ ---- － -- × K 同期的平均人口数 K= 1００ %， 1000/千 ,或 10０ 00/万等 期间患病率实际上等于某 一特定期间开始时患病率 加上 该期间内的发病率 。 患病率升高或降低的原因 : 影响升高的因素： ①病程延长， ②未治愈者的寿命延长， ③新病例增加 (即发病率增） , ④病例迁入 , ⑤健康者迁出 , ⑥易感者迁入， ⑦诊断水平提高 , ⑧报告率提高。 影响降低的因素： ①病程缩短 , ②病死率高 , ③新病例减少 (发病率下降 ), ④健康者迁入 , ⑤病例迁出， ⑥治愈率提高 感染率（ in ｆ ecti ｏ n ｒａ te) ：是指在某个时间内能检查的整个人群样本中 ,某病现 有感染者人数所占的比例。 调查时某病感染人数 感染率＝ --－－ -------- － ---- －－ ---× 100% 调查时受检人数 感染率常用于研究某些 传染病 或寄生虫病的感染情况和分析防治工作的效果 ,估计 某病的流行势态， 为制定防治措施提供依据。 特别是对隐性感染、 病原携带及轻型和不典型 病例的调查较为有用。如乙型肝炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、结核、寄生虫等。 续发率（ secondary att ａ ck rat ｅ，Ｓ A Ｒ )：指在某些 传染病 最短潜伏期到最长潜 伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。 一个潜伏期内易感接触者中发病人数 续发率 = ------- －－ ---- － --－ -- －-- － -－－ -－ -－－ --- ×１ 00% 易感接触者总人数 多指在一个家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后 ,在该 病最短与最长潜伏期之间出现的病例称续发病例。也称二代病例。 计算时，须将原发病例从分子及分母中去除。对那些在同一家庭中来自家庭外感染 或短于最短潜伏期、或长于最长潜伏期者均不应计入原发病例。 续发率可以用于比较传染病传染力的强弱 ,用于分析传染病流行因素， 包括不同条件 对传染病传播的影响（如年龄、性别、家庭中儿童数、家庭人口数、经济条件等）及评价卫 生防疫