酒擦浴操作流程.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE2 精品文档 PAGE 酒精擦浴操作流程 准备 置冰袋、热水袋 擦上肢 擦下肢  操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 评估：病情、酒精过敏史、皮肤情况、自理能力、 合作程度、管道情况 用物准备：热水袋、冰袋、酒精、小毛巾、大毛巾、治疗碗、清洁衣裤、被服、便盆及便盆布、围帘或屏风 环境准备：室温适宜、关门窗、遮挡患者 患者准备：解释、问二便 核对医嘱、患者身份 头部置冰袋、足底部置热水袋 脱衣，擦洗部位下铺大毛巾 观察 擦洗：自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背， 自腋窝 沿上臂内侧经肘窝至掌心 整理 穿衣，撤大毛巾 脱裤，擦洗部位下铺大毛巾 擦洗：自髂前上棘沿大腿外侧至足背；自腹股沟沿大腿内侧至内踝；自腰经大腿后侧，再经腘窝擦至足跟 穿裤，撤大毛巾 密切观察病情、体温情况 注意保暖 整理床单元 协助患者取舒适体位 整理用物，分类放置 洗手 记录 备注 禁忌部位为后颈、心前区、腹部、足底、会阴 2. 擦浴30min后复测体温，体温降至 38.5℃以下时，取下冰袋 颈部两侧、腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟处可稍停留 酒精浓度为25%~30%，温度27℃~30℃ 穿衣裤时先对侧后近侧，先患侧后健侧；脱衣裤时先近侧后对侧，先健侧后患侧 患者出现寒颤、面色苍白、脉搏呼吸异常，应立即停止，给予保暖等相应措施，必要时通知医生 禁用于新生儿、血液病和对酒精过敏的患者。