老年糖尿病患者的护理.docxVIP

. . 老年糖尿病患者的护理 老年糖尿病（ DM）是指老年人由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而导致物质代谢紊 乱，出现高血糖、高血脂，蛋白质、水与电解质等紊乱的代 谢病。 一、护理评估 （一）了解患者的生活方式、饮食习惯、有无糖尿病家族史等。 （二）评估糖尿病的临床表现，如有无多饮、多食、多 尿、体重减轻的典型症状，有无乏力、头痛、头晕、视力障碍，有无皮肤干燥和瘙痒等。 （三）评估病人对糖尿病知识的了解程度及心理状态。二、身体状况 老年糖尿病的临床特点表现为以下几方面。 （一）起病隐匿且症状不典型 仅有 1/4 或 1/3 的老年患者有多饮、多尿、多食及体重减轻的症状，多数患者是在查体或治疗其他疾病时发现有糖 尿病。 （二）并发症多 常并发皮肤及呼吸、消化、泌尿生殖等各系统的感染， 且感染可作为疾病的首发症状出现。此外，老年糖尿病患者 . 酸性酸中毒的常见诱因是急性感染，苯乙双肌的过量使用可导致乳酸堆积，引起酸中毒。老年糖尿病患者还易并发各种大血管或微血管症状，如高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变、皮肤瘙痒等。 （三）多种老年病易并存 各种慢性非感染性疾病，如心脑血管病、缺血性肾病、白内障等。 （四）易发生低血糖 自身保健能力及依从性差，可使血糖控制不良或用药不当，引起低血糖的发生。 三、护理措施 （一）饮食和运动 饮食治疗同