老年退行性骨关节病患者的护理.docxVIP

. . 老年退行性骨关节病患者的护理 退行性骨关节病又称骨性关节炎、老年性骨关节炎、增生性关节炎等，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，好发于人体负重部位：膝、髋关节， 腰椎。 （一）护理评估 既往史 评估患者既往关节受伤史，发病时间，病程长短及既往用药史。 身体评估 评估患者疼痛 、肌力、关节活动的范围、 日常生活自理能力、跌倒发生危险评定，患者移动障碍的程度。 其他 评估患者的生活方式、饮食习惯，身体活动情 况。 （二）身体状况 疼痛 是最常见的表现，呈慢性，进行性加重，反复 发作关节疼痛及压痛，负重关节及双手最易受累，早期为轻或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重。随着病情进展可出现持续性疼痛或活动受限。 关节僵硬 晨僵和粘着感，本病的晨僵时间短暂，一般数分钟至十几分钟，很少超过半小时粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般。多见于老年人、下肢关节，活动后可改善。 关节肿胀 可因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起， 严重者可见关节畸形、 半脱位， 关节活动度下降， 活动受限。 关节摩擦音（关节活动弹响） 以膝关节多见，由于软骨破坏、关节面粗糙所致。检查方法：患者坐位，检查者 一手活动膝关节，另一手按在所查关节上，关节活动时可感 到咔嗒声。 关节功能下降 （三）护理措施 一般护理 （ 1）安全与休息 对于有跌到危险的患者做好安全