儿科讲者幻灯-5岁及以下儿童哮喘维持期治疗-医学部提供（供参考）.pptx

;主要内容;;5岁及以下儿童哮喘诊断（GINA 2015）;5岁及以下儿童提示哮喘诊断的临床表现（GINA 2015）;5岁及以下儿童哮喘诊断标准（加拿大指南 2015）;5岁及以下儿童哮喘管理目标（GINA 2015）;5岁及以下儿童哮喘维持期治疗原则：阶梯式分级治疗（GINA 2015）;STEP 1;ICS：5岁及以下哮喘儿童维持期最有效的控制治疗药物;低剂量ICS的标准：GINA 2015和ICON 2012;5岁及以下哮喘儿童维持期管理：以哮喘控制为基础的哮喘管理循环（GINA 2015）;ICS治疗3个月后哮喘控制者：降级治疗;ICS治疗3个月后哮喘控制者：降级治疗;ICS治疗3个月后哮喘未控制者：升级治疗;急性发作后的控制治疗调整：剂量加倍或维持原剂量;急性发作后的控制治疗调整：雾化糖皮质激素治疗与非雾化ICS相比，可显著降低再发风险;5岁及以下哮喘儿童的定期评估和停药后随访（GINA 2015）;5岁及以下哮喘儿童控制治疗，应重视ICS停药后管理;哮喘控制与否对身高发育至关重要;ICS治疗对哮喘儿童身高发育具有积极作用; ICS长期规范治疗，对哮喘儿童达到正常成年期身高有益;;5岁及以下儿童哮喘诊断面临巨大挑战;疑似哮喘的学龄前儿童喘息，应给予试验性规律控制治疗;疑似哮喘的学龄前儿童，为何需进行试验性规律控制治疗？;学龄前儿童为肺损伤易感人群;儿童早期（0-3岁）喘息中，40%在6岁时仍存在喘息;即使儿童早期一过性喘息，6岁时肺功能仍有显著受损;即使儿童早期一过性喘息，11和16岁时肺功能仍有显著受损;相比其他年龄段，学龄前儿童因哮喘症状急诊就医率最高;学龄前儿童喘息的Meta分析：每日ICS治疗 vs. 安慰剂：需口服激素的急性发作;学龄前儿童喘息/哮喘的Meta分析：每日ICS治疗 vs. 安慰剂：需口服激素的急性发作;学龄前儿童喘息的Meta分析：每日ICS治疗 vs. 安慰剂：无症状天数;学龄前儿童喘息/哮喘的Meta分析：每日ICS治疗 vs. 安慰剂：无症状天数;疑似哮喘的学龄前儿童，如何进行试验性规律控制治疗？;试验性治疗人群：疑似哮喘学龄前儿童（GINA 2015 ）;试验性治疗方案：加拿大指南2015;试验性治疗方案：每日ICS vs. LTRA;试验性治疗时间：至少2-3个月（GINA 2015）;试验性治疗反应的评估;待解决的问题;小结;