吗替麦考酚酯在风湿免疫及肾脏疾病的临床应用.docxVIP

r 、 制剂的发展及分类 吗替麦考酚酯在 风湿免疫及肾脏疾病的临床应用 肾三病区 第一代 50-70^S 第二代 80-90^S 新型 90^S至今 糖皮质激索 泼尼松、泼尼 松龙M 钙调磷酸酶抑制剂 硫喋吟Aza 环他1為索 他克莫同 （FK506 -不良 反应明眾减少） 抗増殖及抗代谢药 吗酚酣MMF 宙帕祷素 （不1：1反应少，町 协同钙调抑制剂） 烷化剂： 环磷酰胺 J 抗体制剂 抗淋巴细胞球蛋口，CD3单克隆抗体等 吗替麦考酚酯免瘻抑制?4$异性作用?疗效确切?毒副作用较少 吗替麦考酚酯 免瘻抑制 ?4$异性作用 ?疗效确切 ?毒副作用较少 ?价格较高 高特异性抑制淋巴细胞增殖，系统不良反应少 ill 、 丿X W二传统免疫抑制剂与新型免疫抑制剂 ?疗效经典确切 ?价格便宜 ?非特异性作用 ?毒副作用明显 新d免疫M 和吗替麦考酚酯（国产MMF） 1896年，从青霉菌中分离 20世纪60年代，作为抗肿瘤药物进行研究 80年代，作为低毒的免疫抑制剂，尝试治疗自身免疫疾病 90年代，麦考酚酸酯FDA获批，用于肾移植后抗排异治疗 2000年以来，众多临床研究显示：对于多种自身免疫性疾病， 尤其针对重度、难治、复发病例，或不能耐受传统免疫抑制剂 的患者具有良好的临床疗效。 霉酚酸酯fMMFJ ?是霉砂陵(MPA)2■乙基酯类衍生畅。MPA是MMF 的活性代邂产输，可以非选錚性、可