处方审核与用药交代[文].pdfVIP

. 处方审核与用药交代 一、处方审核 定点医疗机构编码： 科别： XXXX 科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日 姓名 刘 XX 性别 男 年龄 59 岁 R ： 临床诊断： 阿司匹林肠溶片 0.1g ×30 片 1 盒 0.1g, qd, po 冠心病 高脂血症 阿托伐他汀钙片 20mg×30 片 1 盒 20mg, qd, po 非洛贝特片（ III ） 160mg×60 片 1 盒 160mg, bid, po 酒石酸美托洛尔片 25mg× 30 片 1 盒 25mg, qd, po 过敏试验： 医师签名（盖章） ：XXX 金额： 审核 / 调配签名（盖章） ： 核对 / 发药签名（盖章） ： 答题要点： 1. 不规范处方。医师签名、签章不规范。 2. 用法、用量不适宜。非诺贝特的推荐用法为每次 1 片，每日 1 次。 3. 联合用药不适宜。非诺贝特与 HMG-CoA 还原酶抑制剂（他汀类）合用，可能增加严重横 纹肌溶解症的风险，不宜合并用药；若必须合用时应严密观察肌肉毒性迹象。 精品 1 / 3 . 二、用药交代 定点医疗机构编码： 科别：心内科病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日 姓名 刘 X 性别 女 年龄 70 岁 临床诊断： R： 糖尿病 硝苯地平控释片 30mg×30 片 1 盒 15mg,qd,po 阿托伐他汀钙片 20mg×７片 2 盒 20mg,qd,po 高血脂 阿卡波糖片 50mg×30 片 1 盒 25mg,tid,po 高血压 医师签名（盖章）： XXX 过敏试验： 金额： XXX 审核 / 调配签名（盖章） ： XXX 核对 / 发药签名（盖章） ： XXX 答题要点： 1. 核对药品名称、剂型、规格、数量及有效期。 2. 按照药品说明书或者处方用法，交待每种药品的用法、用量。 3. 硝苯地平控释片为降血压药，应在早晨服用。 4 . 阿托伐他汀钙片为降血脂药，一般他汀类药物是在晚上睡前服用，因肝脏合成胆固醇的 时间多在夜间， 夜间服药比白天更加有效。 但阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为 14 小时， 由于其活性代谢物的影响，实际对 HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为 20 ～30 小时，而且 阿托伐他汀钙片不受食物影响，所以，阿托伐他汀钙片可以