医务管理人员素养培养思考.docVIP

PAGE PAGE 6 医务管理人员素养培养思考 １医务管理人员培养医学人文素质的迫切性 １．１医务管理人员的医学人文精神教育匮乏 人文精神是关注人、尊重人格和人性，以人为中心的态度。人文精神在医学领域主要体现为医学人文精神。即对患者的生命与健康、患者的权利和追求、患者的人格和尊严的关心与关怀［１］。目前，大部分公立医院医务管理人员构成主要有两类，分别为从临床一线的医药护技人员转岗至行政管理部门的有着丰富临床工作经验的医、药、护、技人员和医院新近招聘的高校行政或卫生管理专业毕业生。前者，他们的知识结构通常以临床业务为主，缺乏系统的管理知识培训，医学人文精神的理念更是甚少；后者以高校毕业生为主的新入职的医务管理人员。他们受课程时数限制，医学人文教育课程的设置方面尚存在不足，专业课所占比例较大，人文素质教育方面课程设置不合理，而且主要是意识形态类课程，这就形成了以“两课”为核心，人文素质教育课程明显不足的局面［２］。同时在工作实践中，医院普遍重视临床医务人员业务知识的培养和技能的提高，对医院管理人员进行医学人文精神的培训和交流的次数较少，客观上造成了医务管理人员医学人文精神教育的匮乏。此外，社会环境中，受“重理轻文”主流思想的影响，使很多医学人文教育者和研究者受到不平等待遇，他们一般被医学专业人员视为“边缘人”，无法真正将人文理念融入到医学教学、科研中［３］。医院医务管理人员在医院的组织机构中承担着行政管理的工作职责。医务管理人员医学人文精神教育的匮乏，使医务管理人员在日常的医疗行政管理工作中缺乏以医学人文精神服务医院，服务患者的理念，即无法践行医学人文精神的内涵，甚至有可能出现违背医务人员职业道德规范的错误行为。因此，加强医院医务管理人文素质的教育和培训势在必行。 １．２医患关系信任危机的现状 随着现代医疗技术的发展，疑难危重病例的诊疗和救治水平不断提高，同时广大人民群众对健康服务的需求也更加迫切。医患关系以医疗行为的发生而存在，以共同捍卫人的健康为共同目的，医生和患者成为医患关系的主体，特别是在我国社会转型和新医改的背景下，部分社会矛盾集中和突出地反映在医疗卫生领域，患者向医生施暴的恶性事件频发，严重干扰了医院正常的医疗秩序，医务人员人身安全遭到不法侵害，破坏了社会的和谐与稳定。近日，媒体报道的一系列暴力伤害医务人员的事件让人不寒而栗：２０１３年１０月１７日多名家属打砸上海中医药大学附属某医院，并拉扯打伤医务人员；２５日浙江温岭第一人民医院发生患者刺伤医生案件，３名医生在门诊接诊患者时被患者刺伤，其中耳鼻喉科一位主任医师因抢救无效死亡，另外２名医生重伤……在短短的１个月时间内，数起暴力伤医事件使医生成为直接的受害者，部分医务人员为了保护自身人身安全不得不集体参加防身练习，例如上海某医院医务人员集体“习武”。对于此类因医患矛盾引发的暴力事件，一方面需要谴责并采取有效的措施制止此类事件的再次发生，维护医院正常医疗秩序；另一方面，作为医院的管理者，不能忽视的是医生与患者之间的信任危机是导致医患矛盾升级的重要因素。医务人员与患者的信任是双方的，患者相信医生“救死扶伤”的职业操守，医生尊重患者的生命权、隐私权和知情权，即医患双方在平等对话的基础上交流与沟通。医患关系中，医务管理人员虽非临床一线医护人员，但是医务管理部门的门诊办公室、病案室、医疗沟通办公室等部门的工作人员同样承担着为患者服务，办理各种手续，与患者交流沟通的工作内容。作为医务管理部门的工作人员，在日常医疗管理中，面对前来就医和办理各项医疗手续的患者，同样需要尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私，防止出现侵害患者权利的事件发生，即医务管理人员需要具备医学人文精神。反之，如果缺乏医学人文精神，则可能在工作中在面对患者的咨询和办理手续时出现“门难进、事难办、脸难看”的机关官僚作风，例如在患者复印病历时，没有注意保护患者姓名、家庭住址、主要诊断等各项涉及患者隐私的信息，引发患者投诉。医务管理工作中，特别是在接待患者的投诉时，医务管理人员言语的不当或者对患者缺乏必要的尊重，则更容易将医疗投诉事件扩大和升级，加剧紧张的医患关系，影响日常工作的正常进行，对医院的形象造成损害。 １．３医学人文精神是医务管理人员的必备素质 医院管理是一门综合性强的学科，尤其是医务管理人员的服务对象既有患者，也有医院的医护工作人员。服务对象的特殊性决定了医务管理人员不仅需要具备一定的医学管理知识，而且需要具有以人为中心的医学人文素养，表现为过硬的思想政治素质、较强的管理能力、高层次的知识水平、精通的业务知识、良好的沟通能力和创新精神。 ２医务管理人员人文素养的内容 ２．１服务意识 “以患者为中心”的人性化服务观念是医务管理人员人文