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- 2021-03-26 发布于天津
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可编辑可修改可编辑可修改产科表格化病历模板一产科入院记录病案号姓名入院日期年月日午时分病历全身检查年龄岁职业建卡是否体温脉搏血压呼吸第一次产前检查孕周产前检查共次一般发育营养好中差孕次末次月经身高体重产次预产期查体合作是否月经周期天天表情安静忧虑烦躁痛苦皮肤淋巴结入院主诉头部巩膜颈部气管甲状腺颈静脉怒张胸乳房乳头此次妊娠经过心肺腹肝脾肾脊柱肛门会阴四肢腱反射浮肿无产科检查宫高腹围胎心次分胎位胎儿估重接收产前宣传教育有无先露固定半定浮既往孕产史人流药流次引产次骨盆形态正常不正常早产次足月产次骨盆外
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产科表格化病历模板
一、产 科 入 院 记 录
病案号
姓名: 入院日期: 年 月 日 午 时 分
病历:
全身检查:
年龄: 岁 职业: 建卡: 是 否
体温: 脉搏: 血压: 呼吸:
第一次产前检查孕周 产前检查共 次
一般发育: 营养: 好,中,差
孕次: 末次月经:
身高: cm 体
重: Kg
产次: 预产期:
查体合作: 是 否
月经周期: 天/ 天
表情: 安静 忧虑 烦躁 痛苦
皮肤: 淋巴结:
入院主诉:
头部: 巩膜:
颈部: 气管 甲状腺 颈静脉怒张
胸: 乳房 乳头
此次妊娠经过
心
肺:
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