大型医用设备配置更新申请表.doc

乙类大型医用设备更新 申 请 表 设备名称 医疗机构名称 所在设区市 填报日期 XX省卫生健康委 制 填 表 说 明 1.凡申请更新乙类大型医用设备的医疗机构，均应如实填报本表，不得空栏。 2.“日均门急诊人次”和“年手术人次”均为申请更新时的上一年度数据。 3.“配置许可证号”指由省卫健委颁发的乙类大型医用设备配置许可证编号。 4.“出厂时间”指具体生产时间。 5.“配置时间”指设备具体到