五官科专科操作评分标准.pdfVIP

第三节 五官科护理技术操作流程 一、冲洗结膜囊法操作规程及质量评价 项 分 操 作 规 程 评 分 标 准 目 值 1. 护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲） ，戴口罩、 5 未洗手扣 3 分，未戴口罩、帽子 帽子。 各扣 1 分 操 作 2. 评估患者：眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、 5 未评估扣 5 分，评估少一项扣 1 前 有无创口、 有无近期手术史、 有无角膜溃疡、 穿孔 分 准 或眼球穿通伤，有无翻眼皮禁忌证。 备 3. 物品准备：治疗盘、治疗巾、医嘱执行单、冲洗 8 用物少一件扣 1 分 20 液（ 0.9%生理盐水或 2%碳酸氢钠冲洗液） 、丁卡 分 因、洗眼壶、受水器、消毒棉签、污物桶。 4. 环境准备：温湿度适中、安静整洁，光线适宜。 2 环境准备未做扣 2 分 1. 将病人携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床 5 患者体位不当扣 3 分 上或取舒适座位。 2. 备齐用物，核对床号、姓名、腕带、性别、患 10 未核对扣 5 分，未解释扣 5 分 眼、解释取得配合。 3. 头略后仰并向患眼微倾 , 洗眼侧颈部铺上垫巾， 5 未做到这一项扣 3 分 操 眼部有分泌物或眼膏者，先用棉签轻轻擦去； 。 作 4. 先点滴麻药 1-2 滴，以减轻不适症状。 5 未做到扣 5 分 方 5. 让患者协助把受水器紧贴冲洗侧的颊部。 5 未协助患者扣 5 分 法 6. 操作者右手持洗眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤。 5 未冲洗扣 5 分 与 7. 剪完睫毛后用抗生素眼药水冲洗术眼。 5 未冲洗扣 5 分 程 8. 用左手的拇指和食指轻轻掰开上下眼睑暴露结 10 顺序颠倒一处扣 5 分，操作方法 序 膜囊冲洗，嘱患者尽量睁开眼睛并上下左右转 不当扣 3 分 60 动眼球，再翻转上下眼睑冲洗，然后用消毒棉 分 签擦干眼睑，取下受水器。 9. 助病人取舒适体位，嘱咐不要揉眼，再次核对 4 一项未做到扣 1 分 患眼，询问需要整理床单位。 10. 整理用物，按废物分类正确处理。 3 一项未做到扣 1 分 11. 洗手、记录。 3 一项未做到扣 1 分 1. 操作过程熟练、正确。 5 操作不熟练扣 3 分 效 2. 尊重、关心、爱护患者动作轻柔。 5 未关心爱护患者扣 2 分 果 评 3. 严格执行查对制度和无菌技术操作原则； 5 违法无菌技术操作原则不得分 价 20 分 4. 结膜囊冲洗彻底。用物、污物处置恰当。