抗病原微生物药.pptVIP

利福平 （rifampicin，RFP，甲哌利福霉素） [药动学] 1、口服吸收快而完全，食物及PAS-Na可减少其吸收。 2、分布广，脑脊液可达有效浓度，穿透力强，能进入细胞内、结核空洞组织、痰液及胎儿体内。 3、为肝药酶诱导剂，药物和代谢物均为桔红色。 [作用和用途] 抗菌谱 较广，对G+和G-菌多有抑制作用，尤其是对耐药金葡菌有较强的抗菌作用，对沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。 抗菌机制 特异性地抑制分枝杆菌的DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成。 耐药性 单用易产生，故常与其他抗结核药合用。 用途 各种结核病、麻风病和耐药金葡菌及其他敏感菌所致的感染。 [不良反应] 肝损害 乙胺丁醇（ethambutol，EMB） 口服吸收良好，不受食物干扰，脑膜炎时脑脊液中浓度可达有效抗菌浓度。选择性对结核分枝杆菌有较强抑制作用，对其他细菌无效。单用可产生耐药性，与其他抗结核药无交叉抗药性。 不良反应较少，主要为球后视神经炎，表现为视力模糊、视野缩小等。 链霉素(streptomycin) 为最早用于抗结核病的药，