药物化学-第七章-阿片样镇痛药.pptVIP

* * * * * * * * 应用：临床用于中等疼痛止痛。多用作中枢性镇咳药，适用于无痰剧烈干咳。副作用较吗啡轻。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 应用： 镇痛作用约为吗啡的1／10，作用时间较短，镇静作用也比吗啡小。临床主要用于创伤，手术后，癌症晚期等引起的剧烈疼痛。也用于麻醉前给药起镇静作用。 * * * * * * * * * * 应用：左旋体有效。镇痛作用与吗啡相当。特点是可以口服且作用时间长。临床用于创伤、癌症剧痛及外科手术后止痛。还可用于对吗啡、海洛因成瘾的戒毒。 * * * * * * * * * * * * * * * * 2021/3/23 * （二）苯吗喃类 喷他佐辛,为κ受体激动剂,为μ受体弱拮抗剂 非那左辛,为μ受体激动剂,镇痛作用约为吗啡10倍 氟痛新,镇痛作用强于喷他佐辛,并具有安定和肌肉松弛作用 P-243 2021/3/23 * 苯吗喃类 吗啡的构象 2021/3/23 * 吗啡 1938年意外发现,为典型的μ受体激动剂,镇痛作用相当于吗啡的l／6～l／8,作用时间较短。 （三）哌啶（Piperidines）类 4-苯基哌啶类 哌替啶 P-245 2021/3/23 * 作用与吗啡相当 作用是吗啡的5倍 P-245 2021/3/23 * 4-苯胺基哌啶类 芬太尼