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气道管理与湿化; 学习目标;精品资料;
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;气道湿化疗法定义;气道湿化目的;; 气道湿化不足的危害; 过度湿化;湿化效果:;气道湿化治疗的循环模式;湿化、温化方法:;1.气泡式湿化;有学者研究发现,当??流量为2.5升/分钟时,湿化后的气体的体湿度为38%~48%,当气流量增至10升/分钟时,体湿度为26%~34%,说明气流量越大,氧气与水接触时间越短,湿化效果越差。;2.超声雾化; 优缺点:
具有雾滴均匀、无噪声、可调节雾量、不受温度影响等优点。但不提供热量,对吸入气体的温化效果差。;3.加热蒸汽加温加湿;加温指示灯:二个为宜;4.气道内直接滴注加湿;输液泵持续气道内滴入湿化未出现湿化不良及湿化过度。此方法易于控制湿化液量,湿化速度均恒,对病人的刺激性小,操作简单。
间断滴入为每隔30~60分钟向气道内滴入2~3 ml湿化液,若一次滴入太多,易引起病人呛咳和影响呼吸机治疗。;5.人工鼻湿化;人工鼻具有细菌滤过和保水、保热等优点
但由于不额外提供热和水份,对脱水、呼吸道分泌物粘稠病人来说不是理想的湿化装置,同时气道高阻力病人也不宜使用。;湿化液的选择;无菌注射用水;生理盐水;0.45%氯化钠溶液;5%氯化钠溶液;α-糜蛋白酶稀释液;联合使用; 湿化量;痰液的判断标准;;Thank You !
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