多重耐药相关知识概念(简要).docVIP

多重耐药菌检测与结果解释 一 多重耐药菌定义 1多重耐药细菌:对临床使用得三类或三类以上(每类中一种或以上)抗菌药物同时呈现耐药得细菌。 ２泛耐药细菌:细菌对大多抗菌药物不敏感,只有一两种药敏感,临床很少药可选用得细菌。 3全耐药细菌:对所有抗菌药物耐药得细菌。 临床常见多重耐药菌　 　MRSＡ耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 　 　 EＳＢＬS 产超广谱β-内酰胺酶阴性杆菌(大肠埃希氏菌、克雷伯氏菌、奇异变形杆菌) VＲE 耐万古酶素肠球菌 　　 　 　 　　　 多重耐药铜绿假单胞菌 　 　 　 　　 　　 　　　 　多重耐药鲍氏不动杆菌 二　各类多重耐药菌知识简介 (一)MRS多重耐药葡萄球菌 １、 葡萄球菌耐药机制 (１)。ＭＲS对甲氧西林等耐青霉素酶得葡萄球菌,称为甲氧西林耐药得葡萄球菌(MRＳ),其耐药机制为葡萄球菌细胞内含有ｍｅcＡ基因,介导产生新得青霉素结合蛋白2ａ(ＰBP2ａ),致使与β－内酰胺类药物亲与力减低所致。 (2).MSS相应不含有meｃA基因得葡萄球菌因对甲氧西林等β-内酰胺类药物敏感,称为甲氧西林敏感葡萄球菌。 2、检测方法(略) ３.结果解释 苯唑西林敏感:提示对青霉素酶稳定得青霉素(氯唑西林,双氯西林,β-内酰胺／β-内酰胺酶抑制剂复合物,头霉素,碳青霉烯类抗生素)敏感。 苯唑西林耐