第四章常用放射治疗设备.pptVIP

2021/3/23 * 2021/3/23 * 二、近距离治疗常用核素 核素粒子必须满足: ①在组织中要有足够的穿透力; ②易于放射防护; ③半衰期不宜过长; ④易于制成微型源。 常用近距离粒子治疗核素有Ra、Ir、Co、Cs、Au、I、Cf,近来有Am、Yb、Sm、Pd等。 2021/3/23 * 第五节立体定向照射设备 一、治疗实施系统 1.γ刀装置 2.X射线立体定向照射系统;X刀 二、立体定向系统 包括影像定位框架和治疗摆位框架。 三、治疗计划系统 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 第六节模拟定位设备 一、普通模拟定位机 （一）模拟机的工作原理 模拟机是模仿加速器或钴机改造的X射线机。 （二）对模拟机的技术要求 1.提供有关信息 2.提供方便快捷的操作 3.模拟机要有相关安全保护联锁装置 4.模拟机要有相应的数字显示数据 2021/3/23 * （三）模拟机的结构 1.机架 2.界定器 3.治疗床 4.操作控制中心 5.X射线系统 6.医用电视系统 （四）模拟机和加速器精度比较 模拟机精度更高 2021/3/23 * 模拟机的临床应用 1.模拟机的功能 ①靶区及重要器官的定位 ②确定靶区（或重要器官）的移动幅度 ③治疗方案的选择 ④勾画辐射野和定位/摆位参考标记 ⑤拍摄辐射野定位片或证实片 ⑥检查辐射野挡块的形状及位置 2021/3/23 * 模拟定位机的功能实施 1.为医师和计划设计者提供有关肿瘤和重要器官的影像信息; 2.用于治疗方案的验证和模拟 2021/3/23 * 2.模拟定位前的准备工作 3.操作模拟机的基本方法 2021/3/23 * 二、CT模拟定位机 1.专用CT扫描机 2.激光定位仪 3.三维模拟软件 2021/3/23 * 实现CT模拟定位的过程 1.CT扫描准备 2.CT断层扫描 3.CT扫描数据传输到多功能三维治疗计划系统 4.利用“BEV”进行虚拟模拟 5.计划验证与评估 6.输出治疗计划 2021/3/23 * CT模拟的优缺点 优点:CT模拟定位系统提供三维信息,可进行辐射野设计、计算及评价,靶区及重要器官辨认清晰,便于治疗方案的修改。 缺点:1.对于简单放疗,处理过程过于复杂;2.所获是静止状态图像,不能反应正常呼吸状态下的脏器运动;3.软组织结构区分较差;4.CT模拟的配套价格昂贵。 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 第七节三维治疗计划系统 三维治疗计划系统是立体适形放射治疗的重要组成部分,是近年来放疗技术飞速进步的关键所在,它具有强大的图像处理能力,又具有强大的数字运算能力。 2021/3/23 * 一、三维治疗计划系统的组成 主要硬件有:工作站、大屏幕显示器、数字化仪、彩色打印机等。 二、三维治疗计划系统的功能 三、三维治疗计划设计的原理与工具 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * 2021/3/23 * （二）缺点 1.几何半影大; 2.剂量曲线不能调节,出射量高; 3.半衰期短; 4.相对生物效应低; 5.防护要求高; 6.属低LET射线 2021/3/23 * 六 钴机定位灯光野与照射野的关系 因 存在三种半影,所以在灯光野内有100%～50%剂量,灯光野外也有50%至近似0%剂量。 2021/3/23 * 七、钴源的更换 钴源不断衰变,放射活度减少,治疗时间延长,需更换新的钴源。 更换钴源后需进行一系列剂量学测量,才可交付临床使用。 2021/3/23 * 八、 远距离治疗机的合理应用 要达到多收治病人的社会效益,又能做到少投资早收回资金的经济效益。同时要考虑医务工作人员的安全保健。 2021/3/23 * 九、 远距离治疗机主要技术指标 1.环境条件; 2.电源条件; 3.标尺刻度 4.机头; 5.照射野的显示; 6.SSD的显示 7.钴源储存及照射状态在治疗控制台的显示 8.预选时间的显示; 9.固定束或移动束放射治疗的显示; 10.楔形过滤器的显示 11.治疗控制台满足各项规定; 12.治疗床在承受100kg重量后,工作正常; 13.非照射时漏设量要求; 14.照射时漏设量要求 15.平衡防护锤透射量; 16.治疗机的联锁装置 2021/3/23 * 第三节医用加速器 加速器是使带电粒子在高真空场