门急诊处方点评总结9月.pdfVIP

门急诊处方点评总结（ 11 月） 一.11 月门诊用药总的情况： 合理处方率 97.07 % ； 非限制类抗菌药比重 28.46% ； 药品比例 53.99% ； 限制类抗菌药比重 70.11% ； 人均药费 135.27 元； 特殊类抗菌药比重 1.43% 。 抗菌药比重 15.9% 。 二．不合理处方： 共抽查处方 1807 张，不合理 53 张，合理处方率 97.07% 。 上期处理情况： 在科主任会议中， 业务副院长通报了处方点评结果； 召集全体门诊医 生开会， 通报了处方点评结果； 并开通了医生更改地址的电脑系统。 门诊主任提出要地址不 详的处方医生名单，与医生沟通。 有改进：超量处方减少，地址不详有减少，用省略号代替用法的减少。 未明显改进： 专家门诊存在临床诊断书写不全的较多， 有些诊断不能体现用药的理由， 尤其是使用抗菌药原因未能体现。 1.不规范处方 1-1 地址不详 卡号 地址 用卡医生 卡号 地址 用卡医生 金东区里浦镇 郑伟英 金华市白龙桥 唐文卿 后城里 李永勤 武义县白洋街道 舒耀明 金东区戴店社区 陈尊 三江国际花园 赵岚 婺城区乾西 赵岚 义乌市佛堂 孙永忠 河上桥 付秋仙 金华长山乡 黄亦殊 义乌市福田 王荣 兰溪云山街道 施美满 琅邪镇 钟亿周 东景小区 黄一柳 1-10 临床诊断书写不全 卡号 诊断 处方药 分析 医生 慢性肾炎 苯磺酸左旋氨氯地平片 + 诊断书写不全， 血压高 张鼎 替米沙坦片 应有体现 头痛待查 头孢曲松钠 +泼尼松片 + 无抗菌药应用指证， 激 王桥根 雷贝拉唑钠肠溶胶囊 素和 PPI 也无适应症 更 年 期 综 合 苯磺酸左旋氨氯地平片 + 诊断书写不全 张鼎 症 厄贝沙坦片 痛风 苯磺酸氨氯地平片 诊断与用药不符， 可能 应卫婵 是诊断不全 肌肉酸待查 头孢曲松钠针 无抗菌药应用指证 王桥根 体检 甲硝唑片