医疗质量控制制度.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE4 精品文档 PAGE 医疗质量管理制度 一、科室必须把医疗质量放在首位，把质量的管理纳入各项工作中。 二、科室要建立健全质量保证体系，即建立科室质量管理组织，配备专（兼）职人员。 三、科室质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案的主要内容包括：制订质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价 四、科室要加强对全体人员的质量管理教育，组织其参加质量管理教育。 五、质量管理工作应有文字记录，并包含医疗质量管理措施 1．加大组织领导力度，明确职责目标控制。完善明确各级各类人员岗位职责 ,实行目标责任 制管理。 提高科室综合素质，科主任和护士长是医疗质量管理单元的主要责任人。 3建立健全规章制度，行为规范落实到位，按医疗常规把各项管理管到位 ,按规章制度把医疗 工作规范到位。一是把好制度执行关。 质量标准,医疗工作制度、各级人员职责、医疗护理操 作常规必须常抓不懈 ,持之以恒。制定并严格执行医疗缺陷管理办法 ,通过抓好经常性管理制 度的落实加强诊疗管理。二是加强运行中各环节质量的过程管理。坚持医疗质量考评制度 , 定期分析讲评医疗质量 ,定期抽查危重、疑难病例和急诊手术等病例 ,对低劣质病历及存在的 问题逐一剖析。建立医院、科室、个人各级医疗质量档案 ;并与奖励、晋升、奖金分配挂钩。 把医疗质量作为评选先进的重要