糖尿病好医生全国巡讲课件.ppt

* 消渴丸的自动化生产体系保证了格列本脲含量的均匀度，为消渴丸的分剂安全降糖打下了坚实的基础。分剂是消渴丸的优势，每10丸消渴丸含格列本脲2.5mg,临床应用中小剂量5丸起服，根据患者血糖水平灵活调节用药量，更适于个体化用药 * 广东省ADR中心(广东省药品不良反应监测中心）)进行了“消渴丸上市后再评价项目”，该项目主要就消渴丸的安全性及对生活质量的影响做评估，共观察患者200例，分为消渴丸组和非消渴丸组（包括其他的所有药物）试验成果显示：消渴丸的不良反应发生率比其他降糖药物略低，统计学无显著性差异。消渴丸的不良反应主要是：心悸、出汗等，不良反应发生率为4.35％；非消渴丸组不良反应表现主要是：腹痛、腹泻、意识模糊等，不良反应发生率为6.67％。 * 多项研究显示，消渴丸在防治血管并发症方面有一定的作用，能够改善血液循环、降低血清总胆固醇、抑制血管内皮细胞增殖，从而提高患者的生活质量。 * * 根据1996年的资料显示，糖尿病城市发病率要远远高于农村，经济越发达，发病率越高，但是近几年来这种趋势已经渐渐减弱，甚至出现逆转的趋势，下面我们来看杨文英教授的数据 * * 2007-2008年，据估计，在中国≥20岁的成年人中，有9240万糖尿病患者（5020万男性和4220万女性）和1.482亿处于糖尿病前期者（7610万男性和7210万女性）。据估计4930万例糖尿病患者居住在城市地区，以及4310万例糖尿病患者居住在农村地区（图2）；据估计，6470万名处于糖尿病前期者居住在城市地区，以及8350万名处于糖尿病前期者居住在农村地区。 * * 随着人们生活水平的提高，人们的平均寿命大大提高，而随着生活方式的改变，中国人的肥胖人群也在不断上升。种种原因，导致了糖尿病发病率的居高不下。糖尿病已成为继心脑血管、肿瘤之后的第三号杀手，据国际糖尿病联盟（IDF）“争取联合国通过糖尿病决议”运动 中公布：每10秒就有1例糖尿病患者因糖尿病并发症离世，而同时又将新增2例糖尿病患者，糖尿病已经严重的危害到了人们的健康。 * * 糖尿病的危害主要体现在会引起一系列的并发症，严重危害糖尿病患者的身体健康，甚至危害糖尿病患者的生命。据相关研究显示：大城市2型糖尿病患者大血管并发症的发生率如下图所示。。。。。。。 * * 除了引发大血管的并发症，糖尿病对微血管病变的影响也很大，大城市2型糖尿病患者微血管并发症的发生率如下图所示。。。。。。。 * * 如表中所示，有并发症的糖尿病患者无论是此均门诊费用及次均住院费用均远远大于无并发症的糖尿病患者。 * * 我国的糖尿病发病率已经从1980年的1%上升到现在的9.7%，据此推算我国的糖尿病患病人群有9240万人，而我国糖尿病的知晓率、治疗率、控制率相对来讲处于偏低的水平 * * 研究结果表明，在中国普通成年人群中，糖尿病已达到流行性的比例。总体上，9420万≥20岁的成年人（9.7%的成年人口）有糖尿病，并且在这些病例中的60.7%，糖尿病未得到诊断。我国糖尿病人患病的知晓率还不到一半 * * 中国部分城市的2型糖尿病控制现状显示：1511例研究对象的HbAIC平均值为8.11士1.65%，其中206例血糖控制理想 (6.5%)，占13.6%;408例血糖控制良好 (6.5%一7.5%)，占27.0%;897例血糖控制 差 (7.5%)，占59.4%。 * * 我国目前的糖尿病控制现状不容乐观，尤其对于基层来讲，存在很多的问题。影响基层患者糖尿病控制情况两个重要因素为经济负担过重及医疗水平偏低；糖尿病作为一种慢性疾病，需要长期服药治疗，昂贵的治疗费用让基层的患者不堪重负，不能坚持进行治疗；加上基层农村的医疗工作者欠缺相关的糖尿病知识，没有对患者进行系统的治疗，导致基层的糖尿病患者的控制状况更加不容乐观。 * * 有研究显示：越是不发达的地区，糖尿病治疗成本占人均收入的比例越高，换句话来讲，就是越是基层农村的患者，其治疗糖尿病的负担就会越重。 * * 根据中华医学会糖尿病学分会秘书长郭晓蕙教授在“2010国际糖尿病教育管理论坛”上发布的对基层医生调查的数据显示：近三成的基层医生糖尿病知识缺乏。其中30%的基层医生。。。。。。。 * * * * 糖尿病“三率” （知晓率、治疗率、控制率） 控制率（12h FBG7.0mmol/L） 糖尿病控制达标( HbA1c 6.5 %) * * 糖尿病特点：终身疾病，并发症多、死亡率高------沉默的杀手 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 消渴丸是中西医结合的经典代表药物，它由七味中药加一味西药格列苯脲组成，中药成分主要起到防治糖尿病并发症的作用，西药成分能