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- 2021-03-30 发布于山东
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医院抗菌药物临床合理应用责任状
为贯彻落实《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治方案》要求,
进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效
控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,特签订本责任状。
一.各科室主任是本科室抗菌药物临床应用管理第一责任人。
二.各科室主任根据各临床科室特点,科学设定抗菌药物应用控制指标。
三.明确各科室抗菌药物分级管理目录和各级医师的处方权限,制定特
殊使用级抗菌药物临床应用管理流程,不在门诊使用特殊使用级抗菌药物。
四.严格控制抗菌药物品种、品种数量,结合我院实际,抗菌药物不超
过35种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种。头霉素类不超过2个品规;三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规;碳青霉烯类注射剂型不超过3个品规;氟喹诺酮类口服剂型和注射剂型各不超过4个品规;深部抗真菌类不超过5个品种。
五.加大抗菌药物临床应用指标控制:住院患者抗菌药物使用率不超过
60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%、抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs以下,接受抗菌药物治疗的住院患者微生物样本送检率不低
于25%。
六、手术科室严格控制抗菌药物的预防性使用:I类切口手术患者预防
使用抗菌药物比例不超过30%;住院患者外科手术预防使
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