输血过敏反应应急演练方案.docVIP

患者发生输血过敏反应时的应急程序演练方案 演练时间：2012—045 演练地点：手术室手术间 演练内容：输血过敏反应时的应急预案 演练模式：模拟演练 一、 演练组织 指挥长：刘国锋 副指挥长：邓玫 负责人：黄萍 参加人员：麻醉医师：甲 手术医师：乙 巡回护士：丙 器械护士： 丁 评审人员：陈永伦葛增才赵苏丽太琼志 观摩人员：麻醉科全体人员 二、 工作职责 1、指挥长负责发布演练令，组织协调 2 具体员责人员责演练方案的实施 3，医师甲负责评估患者，下达口头医嘱 4 巡回护士丙负责巡视报告病情好记录 护士丁负责吸氧、心电监护等操作 三、 演练场景 患者（王倩），女性，48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术，术 中遵医嘱给予悬浮红细胞A型rh阳性血2单位输注，输血前护士丙与麻醉 师严格查对无误，用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束时观察病人发 现患者双上肢出现散在红色丘疹，立即报告麻醉医生，立即减慢输血，氧气吸入，遵医嘱给地塞米松10mg静脉给药，密切观察患者的病情变化并做好 记录，10分钟后观察双上肢红色丘疹减少，30分钟后症状缓解，患者生命 征平稳，手术医生继续完成手术，术毕未发现异常。保留血袋，已备检验。 按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。加强病情观察，做好抢救记录。 四、演练流程 五、评审预案的可操作性和存在缺陷（见曲靖市第一人民医院麻醉科护理 应急预案演练评审表） 麻醉科 2012-045 曲靖市第一人民医院护理应急预案演练评审表 2012年8月5日 应急预案 主题 输血过敏反应时的应急预案 演练地点 手术室手术间 演练过程简述: 患者（王倩），女性，48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术，术中遵医 嘱给予悬浮红细胞A型 山阳性血2单位输注，输血前护士丙与麻醉师严格查对 无误，用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束吋观察病人发现患者双上肢出 现散在红色丘疹，立即报告麻醉医生，立即减慢输血速度，氧气吸入，遵医嘱给 地塞米松10mg静脉给药，密切观察患者的病情变化并做好记录，10分钟后观察 双上肢红色丘疹减少，30分钟后症状缓解，患者生命征平稳，手术医生继续完成 手术，术毕未发现异常。保留血袋，已备检验。按要求填写输血反应报告卡，上 报输血科。加强病情观察，做好抢救记 演练负责人：黄萍 应急预案评审： 该次演练情景再现真实，配合良好，对科室全体人员对输血过 敏性反应的抢救流程有了一个较好的认识 评审人员:太琼志 日期；2012年8月5日 曲靖市第一人民医院护理应急预案演练登记表 预案 名称 输血过敏反应时应急预案 演练 时间 2012年8月5日 演练地点 手术室手术间 演练 类别 □综合演练 □桌面演练 □专项演练 ■实际演练 组织 科室 麻醉科 参加科室及部门 科室全体人员 演练 过程简述 患者（王倩），女性，48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术，术中遵医嘱 给予悬浮红细胞A型rh阳性血2单位输注，输血前护士丙与麻醉师严格查对无误， 用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束时观察病人发现患者双上肢出现散在红色 丘疹，立即报告麻醉医生，立即减慢输血速度，氧气吸入，遵医嘱给地塞米松1枕 静脉给药,密切观察患者的病情变化并做好记录，10分钟后观察双上肢红色斤疹减少， 30分钟后症状缓解，患者生命征平稳，手术医生继续完成手术，术毕未发现异常。保 昭血袋，已备检验。按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。加强病情观察，做好 抢救记 预案 启动评估 预案评估 适用性：| 可操作性: 全部能执行 □过程不顺利 □不适宜 □1能 □基本能 □不能 演练评估 参加人员：I 现场物资：| fit □较好□到位 □不到位 ［好 □较好□到位 □不到位 指挥评估 整体组织指挥：■好 □较好 □不到位 分工协作：■好 □较好 □不到位 总体评价 □优秀■ 良好 □基本合格 □不合格 存在 问题 演练中对输血反应观察判断的处理速度应加强。 整改 意见 实际工作中密切观察病情，抢救均应及时。下次应急预案的演练 时应增加其他输血反应的应急演练。