改善营养性贫血的功能性食品.pptVIP

功能性食品第二十三章 改善营养性贫血的功能性食品 食品科学与工程教研室 本章主要内容 第二节 具有改善营养性贫血功能的物质 第一节 概述 1 2 第一节 概述 概念： 贫血 营养性贫血 非营养性贫血 贫血标准 WHO (血红蛋白) 成年男性(g/L) 成年女性(g/L) 孕妇(g/L) 7岁以下儿童(g/L) 120 110 100 110 贫血的分类及原因 （一）贫血的分类 根据红细胞形态特点分 大细胞性贫血 正常细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 单纯小细胞性贫血 （一）贫血的分类 根据贫血的病因和发病机制分类 红细胞生成减少 红细胞破坏过多 出血 （二）贫血发生的原因 1.缺铁性贫血 铁的摄入不足、铁丢失过多、铁需要量增多、铁的吸收障碍和铁的利用率不高 2.巨幼红细胞性贫血 由于体内维生素B12和叶酸缺乏引起的大细胞性贫血（摄入不足和需要量增加；吸收不足；服用影响叶酸吸收利用的药物；肠道细菌和寄生虫夺取VB12） （二）贫血发生的原因 3. 再生障碍性贫血 由于生物、化学、物理等因素引起的造血组织功能减退、免疫介导异常、骨髓造血功能衰竭的症状 4. 溶血性贫血 红细胞寿命缩短、破坏加速、骨髓造血功能代偿增生不足以补偿细胞的损耗引起的贫血。 二、贫血患者机体各系统的临床症状 （一）血管系统的表现 体力活动后感到心悸、气促，是最常见的症状。 （二）神经系统的表现 头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。 （三）消化系统的表现 食欲不振是最常见症状之一。也可出现腹胀、恶心、便秘。 （四）泌尿生殖系统的表现 三、饮食与贫血 （一）牛奶引起的婴幼儿贫血 牛奶中铁含量距婴儿每天需要量相差甚大 牛奶中铁的吸收率只有10% （二）饮茶引起的贫血 茶中含有大量的鞣酸 （三）食黄豆过多引起的贫血 黄豆的蛋白质能抑制人体对铁元素的吸收 （四）运动也极易造成贫血 四、膳食营养素 （一 ）铁与营养性贫血 功能性铁（70%）（存在于血红蛋白、肌红蛋白和一些酶中） 储存性铁（30%）（肝、脾和骨髓中 ） 1. 铁转运机制 铁转运到组织依靠血浆的运铁蛋白来完成 红细胞 吞噬细胞吞噬 骨髓 转运 死亡 2. 铁的吸收及影响因素 肉、禽血红蛋白 肉、禽肌红蛋白 血红素铁 小肠粘膜 加氧酶 铁 血浆 非血红素铁的吸收 存在于植物和乳制品中 受膳食影响极大 植酸 膳食纤维 酚类化合物 钙 大豆蛋白 3.铁缺乏造成贫血的原因 三个阶段 第一阶段：仅有铁储存减少，无有害生理学后果 第二阶段：无贫血性血缺乏 第三阶段：缺铁性贫血期 4. 各类人群的适宜摄入量 年龄/岁 AI UL 铁需要量 0～ 0.3 10 － 0.5～ 10 30 0.8 1～ 12 30 1.0 4～ 12 30 1.0 7～ 12 30 1.0 11～ 男 16 50 1.1～1.3 女 18 50 1.4～1.5 14～ 男 20 50 1.6 女 25 50 2.0 18～ 男 15 50 1.21 女 20 50 1.69 50～ 15 50 1.21 孕妇（中期） 25 60 4 孕妇（后期） 35 60 7 乳母 25 50 2.0 注：AI：适宜摄入量；UL：可耐受最高摄入量 5. 铁的主要食物来源 丰富来源：动物血、肝脏、大豆、黑木耳 良好来源：瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果 一般来源：鱼、谷物、菠菜、扁豆、豌豆 微量来源：奶制品、蔬菜、水果 （二）VB12与贫血 作用： 作为甲基转移酶的辅助因子，参与蛋氨酸、胸腺嘧啶的合成 保护叶酸在细胞内的转移和储存 5-甲基四氢叶酸 四氢叶酸 红细胞中DNA合成障碍 巨幼红细胞性贫血 （三）叶酸与贫血 叶酸与核酸的合成有关，当叶酸缺乏时，DNA合成受阻，骨髓巨红细胞DNA合成减少，细胞分裂速度降低，细胞体积较大，细胞核内染色质疏松，称巨幼红细胞性贫血 （四）铜与贫血 铜参与铁的代谢和红细胞的生成。 缺铜时可产生寿命短的异常红细胞 （五）钴与贫血 体内钴主要通过形成维生素B12 钴主要贮存在肝肾内，可刺激造血功能 （六）维生素A与贫血 维生素A可能有改善铁吸收和促进储存铁的运转，增强造血功能的作用。 （七）维生素C与贫血 维生素C保持铁于二价状态而增加铁的吸收。 维生素C促进非色素铁的吸收 五、营养性贫血的饮食治疗 （一）缺铁性贫血的饮食治疗 饮食治疗原则与要求：在平衡膳食中增加铁、蛋白质和维生素Ｃ的需要量。 1.增加铁的供给量。 ２.增加蛋白质的供给量。 ３.增加维生素Ｃ的供