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冠心病临床诊断及疗效分析 摘要：目的 探究冠心病患者的临床诊断和治疗效果。 方法 选取 2012 年 7 月~2013 年 12 月收治的 72 例冠心病患 者进行相关治疗，随机分组，实验组 39 例采用常规药物和 倍他乐克以及营养心肌的综合治疗，对照组 33 例患者仅给 予他汀类、硝酸酯类以及抗血小板聚集的药物进行治疗，对 两组患者的疗效进行观察。结果 实验组患者治疗有效率为 89.7%，对照组患者治疗有效率为 72.7%，有显著差异， 有统 计学意义（Pv 0.05）。结论 冠心病患者在确诊后不仅需要常 规药物的治疗，还要选择倍他乐克等药物的使用，能够使身 体症状得到改善，并使生活质量得到提高。 关键词：冠心病；临床诊断；基础治疗；倍他乐克冠心 病也就是冠状动脉粥样硬化性的心脏病，该种疾病会使血管 腔出现阻塞或者狭窄，导致心肌缺氧、缺血。有很多因素会 使冠心病这一疾病增加危险性，其中有可以改变的因素以及 不可改变的因素，其中能够改变的有：血脂异常、高血压、 糖尿病、超重以及不良的饮食习惯和生活方式 [1] 。患者患有 该疾病后因为情绪激动、体力活动、心前区的疼痛造成典型 的胸痛，以及心绞痛，这种疼痛还会随病情的发展导致时间 延长、疼痛加剧等现象。在对该疾病进行检查时，给予心电 图的拍摄，诊断方法简单，而且结果准确性高，针对检查效 果还可以看其是否有心律失常的症状 [2] 。在治疗上，大部分 给予他汀类、硝酸酯类以及抗血小板凝集的药物，在近年来 的研究中，在次基础上增加倍他乐克等药物的使用，能够提 高治疗效果和生活质量。选取 2012 年 7 月~2013 年 12 月收 治的 72 例冠心病患者进行相关治疗，选择不同药物的治疗， 现报告如下。 资料与方法 一般资料选取 2012 年 7 月~2013 年 12 月收治的 72 例冠心病患者进行相关治疗， 实验组患者 39 例，23 例男性， 16 例女性，年龄 46~82 岁，平均年龄（ 63.43± 4.27）岁，病 程 0.8~12.8 年，平均病程（ 3.8±1.4）年，合并症： 4 例为糖 尿病， 3 例为高血脂。对照组患者 33 例， 21 例男性， 12 例 女性，年龄 44~81 岁，平均年龄（ 62.75± 4.04）岁，病程 0.6~12.9 年，平均病程（ 3.7±1.2）年，合并症： 3 例为糖尿 病， 2 例为高血脂。两组患者的基本资料差异小，无统计学 意义（P0.05）。 方法 1.2.1 实验组首先会对患者进行病情诊断， 包括超声的心 动图、普通的心电图， 24h 心电图的动态监测、冠脉 CT 、平 板运动的实验和冠脉造影的检查。综合所有检查的结果，对 患者进行相应的诊断。在心绞痛发作的急性期，给予硝酸甘 油的使用，含量为 0.5mg/片，服用3?4次/d,要求其放在舌 下服用，每天该药物的总剂量小于 2mg 。消心痛这种药物， 剂量为10~20mg/次。当患者在心肌缺血的缓解期时给予拜阿 司匹林的使用，其为血小板的抑制剂，每次剂量为 0.1g，使 用1次/d ； ACEI，药品名称为开博通，生产商为中美上海施 贵宝制药公司，准字号为 初期每次服用25mg， 3次/d，后期进行药剂量的增加， 50mg/次，服用3次/d，每 天的药剂量不超过 450mg。硝酸酯类的药物有戊四硝酯片， 生产商为北京益民只要有限公司，准字号为 ，每 次剂量为10~30mg，服用3~4次/d，使静脉得到较好的扩张。 在常规药物的使用上，给予倍他乐克的使用，对于心绞痛患 者，50mg/次，服用2次/d。其中对于心律失常的患者要针对 医嘱进行药剂量的使用， 但每天的药剂量要小于等于 300mg。 治疗后对其身体症状进行观察，看起改善效果。 对照组 该组患者通过各种检查后，明确患者具体 的病情，针对具体情况给予药物的使用，治疗后对心电图和 身体症状的检查，看其治疗效果。 统计学分析 对本文出现的数据均采用 SPSS 14.0统 计学软件进行检验， 采用 t 对计量资料进行检验， 采用 x2 计 数资料进行检验， P?0.05 有统计学意义。 治疗标准 治疗显效：药物治疗后患者的心绞痛消失， 而且胸闷等症状也有所减少，提高了生活质量，给予心电图 的检查后，发现其静息时得到正常的恢复；治疗有效：治疗 后心绞痛的发作次数减少，改善了胸闷症状，心电图检查后 发现 ST-T 段的缺血情况得到较大程度的改善，但没有恢复 正常；治疗无效， 心绞痛的发作次数和症状都没有得到改善， 心电图在检查中也没有明显的好转。 结果 实验组中 23 例患者治疗显效， 12 例治疗有效， 4 例治 疗无效，治疗有效率为 89.7%；对照组中 14 例患者治疗显效， 1