颅脑损伤的急救处理 .pptVIP

处 理 1.卧位与体位 患者取平卧位，头部抬高 15-20°，以减轻脑水肿，降低颅内压。定时翻身不断变更身体与床褥接触的部位，以免骨突位的皮肤持续受压缺血而发生褥疮。 2. 保持呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。严重颅脑损伤的病员，由于昏迷、舌后坠、呕吐物和血块阻塞咽喉部引起呼吸不杨，加重脑组织的缺氧，甚至可窒息死亡。此类病员，应先清除口腔内的呕吐物或血块，拉出舌头，使其侧卧位，防止舌后坠，以保持呼吸道的畅通。 颅脑损伤的急救处理 184医院急诊科余丽芳 要点 概述 分类 临床表现 辅助检查 急救措施 处理 病情观察 治疗 概述 交通事故 高处坠下 地震 概 述 发生率：国内统计占损伤的第一至第二位，为年轻人的第一位死亡因素。 分 类 按损伤方式 分为闭合性损伤和开放性损伤。 按损伤部位 分为局部脑损伤和弥漫性脑损伤。 按损伤性质 分为脑震荡、脑挫伤与脑裂伤（合称脑挫裂伤）和颅内血肿。 按其伤情分类，按昏迷时间、阳性体征及生命体征变化分为轻、中、重三型。 格拉斯哥评分计分法 格拉斯哥昏迷计分法是按检查时病人睁眼、语言和运 动三项反应的情况给予计分，总分最高为15分，最低 为3分。按GCS计分多少和伤后原发昏迷时间长短可 将颅脑损伤病人的伤情分为轻、中、重三型。 轻型：13-15分，伤后昏迷在30分钟以内。 中型：9-12分，伤后昏迷时间