集中糖化血红蛋白讲座.pptVIP

Yoshihiko等联合使用HbA1c和FPG联合对109例病人进行检查，根据HbA1c结果筛选出18例FPG结果正常??糖尿病人，说明HbA1c可以替代OGTT对糖尿病的筛选。而且HbA1c较OGTT操作更简单方便，可以减少病人痛苦。;2．有助于降低糖尿病患者并发症的危险性（1）; Wisconsin对糖尿病视网膜病变的流行病学研究表明：HbA1c每增加1％，可导致视网膜病变的可能性增加70％，尿蛋白的可能性增加20％。冠心病的可能性增加10％。 ;3．应激性高血糖的鉴别诊断;4．糖尿病长期血糖的监测;5．孕期高血糖时的应用;6、关于发病率最新数据的补充和思考;HbA1c数据客观，稳定性好，能反映糖尿病患者2个月左右的糖代谢情况，对分析糖尿病病情控制，预防并发症，尤其是早期肾病和视网膜微血管病变有很好的临床参考价值。; 1982年Viberti等发现了糖尿病患者尿中总蛋白在正常范围，而尿白蛋白排泄增加的现象，首先提出了微量尿白蛋白的观点，并指出了这种蛋白的出现是肾病发生的早期预兆。 随着检测技术的进步，目前主要用于对糖尿病、高血压患者早期检测发现微量蛋白尿，以便及时采取保护肾功能的措施，如限制蛋白的摄入量、禁烟、及时控制血糖和血压。