病房安全管理制度.docxVIP

资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 病房安全管理制度 1. 护理部和各科室应对新职工进行相关法律知识的培训 , 以提 高护理人员依法护理的意识。 护理人员应该严格遵守各项规章制度, 严格执行护理操作规 , 消除隐患 , 预防和减少护理纠纷。 定期检查急救药品和急救器材 , 保证急救药品的数量和有效期, 急救器材随时处于备用状态。 保证病区输液轨道及输液架的安全。 加强护理文件书写 , 规范各种文件记录制度 , 认真、 及时、真实、 完整地记录好各种护理文件。 根据本科室的具体情况合理安排休假 , 合理排班 , 确保医疗护理安全。 正确使用病区内的消防器材 , 掌握灭火的呼救方法和急救措 施。 各种电源插座规范无误 , 不得在病区使用电炉等电器 , 人离开时应关空调、 关灯。 发现可疑人员应仔细查问 , 必要时通知保卫部门。 保证各病区安全通道畅通无助 , 其它设备均处于完好状态。 病室、 厕所应保持地面干燥 , 并设有防滑标志。 每月召开医患沟通会一次 , 宣传病区安全制度 , 加强病人和家属的安全防范意识。 按照护理部安全检查表 , 病区护士长每月进行一次全方位的 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 安全检查 , 应做好记录 , 对疑有不安全之处要及时处理 , 提出改进 措施。 护理部每季度对全院病区进行一次安全检查, 对不符合要求 , 除整改外 , 还将对相关科室和个人给与一定的处罚。 治疗室管理制度 治疗室实施门禁系统管理 , 非工作人员不得进入。 各种器械物品应分类放置 , 摆放有序 , 标识清楚 , 并保持在有效期内。 护理人员应严格执行无菌技术操作原则。 护理人员应严格执行查对制度及其它相关制度。 护理人员应严格执行消毒隔离制度。 治疗室内保持清洁。 完成各项操作后要及时进行清理。 治疗室内空气每天消毒两次。 定期进行空气监测。 治疗室内保持安静 , 不得谈论与工作无关的话题。 病人告知制度 １． 护理人员应充分尊重并维护病人的自主权 , 认真履行告知 义务。 ２． 病人入院时 , 有负责接待的护士向病人和 ( 或 ) 家属介绍 病房管理制度及安全制度 , 在保证病人和 ( 或 ) 家属清楚理解告知 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 内容的基础上 , 护士和患方签名。 ３． 护理人员在实施护理过程中 , 应与病人和家属主动进行沟 , 及时解答病人和家属提出的问题。根据具体情况告知病人和家 属护理计划、 护理措施和护理风险 , 以取得病人和家属的理解、 知情和配合 , 并酌情进行记录。 ４． 对病人实施特殊治疗、 检查、 护理时 , 护理人员应口头或书面告知 , 必要时签署”知情同意书” 。 ５． 病人住院期间如病情突变 , 急需抢救、 手术时 , 护士应协同医生立即告诉病人家属或亲友。 ６．护理人员宜向病人告知自己职责范围以内的事情。实习护生对病人的告知需在带教老师的指导下进行。 病人走失管理制度 １． 将入院、 她科转入的儿童病人 , 不合作的特殊病人、 老年 痴呆病人、 精神异常等病人判断为走失高风险的病人 , 要采取预防措施。 ２．新入院病人一定要预留可靠联系电话及详细家庭住址。 ３． 向病人家属告知相关信息 , 要求家属２４小时留陪。嘱病 人穿患服 , 以便识别。 ４． 告诉病人不要随意离开病区 , 如有急事外出一定要家属陪 伴, 说明缘由并办理相关手续。 ５． 交接班时认真核实病人是否在病房。值班时加强巡视 , 注 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 意观察病人是否在病房。 ６． 针对病人具体情况 , 采取个性化的预防措施 , 并在护理记 录单上进行记录。 ７．发现病人走失时的处理。 （１） 立即与病人家属取得联系 , 查询病人下落。 （２） 如病人下落不明 , 逐级上报 ; 夜间或节假日期间报告医院总值班。 （３） 协助家属进行查找。 如２４小时内病人下落仍不明确 , 再次向相关部门反映 , 报警。 跌倒管理制度 由护理安全管理小组领导、 跌倒专项质量管理小组具体实施。 一、住院病人跌倒风险评估 １． 首次评估。入院 8 小时内用住院评估表完成对新病人跌倒 的风险评估。 ２．再次评估。用跌到评估表对住院期间病情发生变化有跌倒 倾向或发生跌倒后的病人进行再次评估。 评估结果暂记录在护理记 录单 ( 一) 或 ( 二 ) 中, 直接记录阳性条目。 二、跌到预防措施 （一） 普通预防措施 ( 适合于所有病人 ) １． 每病房单元张贴”预防跌倒十知道”标牌 , 浴室配餐间有” 谨防湿滑跌倒”标识牌。 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 ２．